肾病综合征对身体的危害

肾病综合征可能引发水肿、感染、血栓、营养不良及急性肾损伤等危害。肾病综合征是肾小球基底膜通透性增加导致大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿的临床综合征。

1、水肿

肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗入组织间隙，引起眼睑、颜面及双下肢凹陷性水肿。严重时可出现胸腔积液、腹腔积液甚至心包积液。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，必要时输注人血白蛋白提高胶体渗透压。

2、感染

低蛋白血症导致免疫球蛋白丢失，同时糖皮质激素和免疫抑制剂的使用会进一步抑制免疫功能，使患者易发生呼吸道、泌尿道及皮肤感染。常见病原体包括肺炎链球菌、大肠埃希菌等。预防感染需保持皮肤清洁，避免去人群密集场所，必要时遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

3、血栓

肾病综合征患者血液呈高凝状态，与抗凝血酶Ⅲ丢失、纤维蛋白原增多等因素有关。可发生肾静脉血栓、下肢深静脉血栓甚至肺栓塞。表现为突发腰痛、血尿或下肢肿胀疼痛。治疗需卧床休息，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。

4、营养不良

长期大量蛋白尿导致蛋白质丢失，患者可出现肌肉萎缩、儿童生长发育迟缓。同时铁、锌、铜等微量元素及维生素D结合蛋白丢失，可能引发贫血和骨代谢异常。饮食需保证每日1-1.2g/kg优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，配合复方α-酮酸片补充必需氨基酸。

5、急性肾损伤

严重低血容量、肾静脉血栓或药物毒性等因素可能导致肾小球滤过率急剧下降，出现少尿、氮质血症等急性肾损伤表现。需及时纠正血容量不足，停用肾毒性药物，必要时进行血液透析治疗。常用药物包括注射用托拉塞米、前列地尔注射液等改善肾血流。

肾病综合征患者需定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白及肾功能指标。饮食应低盐低脂，适量补充优质蛋白，避免剧烈运动。注意观察水肿程度和尿量变化，出现发热、呼吸困难或肢体肿胀加重时需立即就医。长期服用激素者应预防骨质疏松，补充钙剂和维生素D3软胶囊。