肾病综合征对健康的危害

肾病综合征可能对健康造成多系统损害，主要危害包括蛋白质丢失、水肿、感染风险增加、血栓形成及肾功能减退。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，导致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症的临床综合征。

1、蛋白质丢失

大量蛋白尿是肾病综合征的核心特征，每日尿蛋白排泄量超过3.5克。长期蛋白质丢失会导致肌肉萎缩、营养不良和生长发育迟缓。蛋白质丢失还会降低血浆胶体渗透压，加重水肿症状。患者可能出现乏力、消瘦等表现，儿童患者可能出现生长迟滞。

2、严重水肿

低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降，加上肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致水钠潴留。水肿常从眼睑和下肢开始，严重时可出现全身水肿、胸水、腹水甚至心包积液。严重水肿可能影响呼吸功能，增加皮肤感染风险。

3、感染风险

免疫球蛋白和补体成分随尿液丢失，加上糖皮质激素治疗的影响，患者免疫功能明显下降。常见感染包括呼吸道感染、泌尿道感染和皮肤感染。严重感染可能诱发急性肾损伤或加重原有肾病。

4、血栓形成

肾病综合征患者血液呈高凝状态，主要与抗凝血因子丢失、肝脏代偿性合成凝血因子增加有关。静脉血栓好发于下肢深静脉和肾静脉，动脉血栓可能导致脑梗死或心肌梗死。血栓形成是肾病综合征的严重并发症。

5、肾功能减退

长期未控制的肾病综合征可能进展为慢性肾脏病。肾小球滤过率逐渐下降，最终可能发展为终末期肾病。肾功能减退可导致贫血、骨矿物质代谢紊乱、心血管疾病等多种并发症。部分患者最终需要肾脏替代治疗。

肾病综合征患者应注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质摄入以动物蛋白为主。避免剧烈运动和过度劳累，预防感染，注意个人卫生。定期监测血压、尿蛋白和肾功能，遵医嘱规范使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。出现水肿加重、发热、呼吸困难等症状时应及时就医。长期随访对评估治疗效果和预防并发症至关重要。