肾病综合征会反复发作吗

肾病综合征可能会反复发作，具体与病理类型、治疗依从性及日常管理有关。肾病综合征是由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。部分患者在规范治疗后病情稳定，但部分患者可能因感染、药物减量过快或未控制原发病等因素导致复发。

原发性肾病综合征中微小病变型对激素治疗敏感，复发概率较低，但膜性肾病等类型可能因免疫机制持续存在而反复发作。继发性肾病综合征如糖尿病肾病或狼疮性肾炎，若原发病控制不佳，肾病症状易反复。感染是常见诱因，尤其是呼吸道或泌尿道感染可能激活免疫反应，导致蛋白尿再次出现。治疗期间激素或免疫抑制剂减量过快，也可能引起病情反弹。长期未控制高血压或高血糖会加重肾损伤，增加复发风险。

少数患者存在遗传性肾小球疾病，如Alport综合征或先天性肾病综合征，这类疾病通常难以根治，病情易反复。部分患者对激素或免疫抑制剂治疗反应差，需调整方案但仍有复发可能。极端情况下，患者因严重并发症如血栓栓塞或急性肾损伤，可能加速病情恶化并诱发多次复发。

建议患者定期复查尿常规和肾功能，严格遵医嘱调整药物剂量，避免自行停药。日常注意预防感染，保持低盐优质蛋白饮食，控制血压和血糖在目标范围。若出现水肿或尿泡沫增多等症状，应及时就医调整治疗方案。