儿童肾炎的病因都有哪些

儿童肾炎的病因主要有遗传因素、感染因素、免疫异常、药物或毒物损伤、代谢性疾病等。儿童肾炎通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、遗传因素

部分儿童肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类疾病可能伴随听力异常或眼部病变，需通过基因检测确诊。治疗以控制症状为主，常用药物包括缬沙坦胶囊、贝那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂，必要时需进行肾脏替代治疗。

2、感染因素

链球菌感染后肾炎是儿童常见类型，多发生于咽部或皮肤感染后1-3周。病毒如乙肝病毒、EB病毒也可能引发肾炎。临床可见茶色尿、眼睑浮肿，需进行抗链球菌溶血素O检测。急性期需卧床休息，使用青霉素V钾片控制感染，水肿严重时可短期服用呋塞米片。

3、免疫异常

IgA肾病、狼疮性肾炎等与免疫复合物沉积相关。患儿可能出现反复血尿，尤其在呼吸道感染后加重。确诊需肾活检，治疗常用泼尼松片调节免疫，严重病例需联合环磷酰胺注射液。家长需注意预防感染，定期复查尿常规和肾功能。

4、药物损伤

长期使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液，或接触重金属等肾毒性物质可能导致间质性肾炎。表现为非特异性乏力、食欲减退，停药后多数可逆转。家长应避免给孩子滥用药物，使用抗生素如阿莫西林颗粒时需严格遵医嘱。

5、代谢性疾病

糖尿病、高尿酸血症等代谢紊乱可继发肾损害。患儿可能出现多饮多尿、关节肿痛等症状。需控制原发病，如使用胰岛素注射液调控血糖，别嘌醇片降低尿酸。日常需低盐低脂饮食，限制高嘌呤食物摄入。

家长应培养儿童良好卫生习惯，预防呼吸道和皮肤感染。急性期需限制水和盐摄入，记录每日尿量和体重变化。恢复期适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免剧烈运动。定期复查尿常规、肾功能和血压，若出现眼睑浮肿或尿量减少需立即就诊。长期服药患儿不可擅自调整剂量，需在医生指导下逐步减停药物。