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脂肪肝与胆囊息肉的关系

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脂肪肝胆囊息肉是临床常见的疾病,B超是诊断二者的重要手段,在检查过程中我们发现,脂肪肝患者胆囊息肉的发生率较非脂肪肝患者高,且年龄越大发生率越高,男性发生率高于女性。

1. 脂肪肝和胆囊息肉的产生有何关系

脂肪肝系过量的脂肪,尤其是甘油三酯在肝细胞内过度沉积所致。而胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆汁的稳定性取决于胆汁酸-胆固醇-卵磷脂的比例平衡,形成微胶粒而使胆固醇保持溶解状态。脂肪肝患者多为高脂肪饮食或体内脂肪堆积所致,胆汁中形成息肉的胆固醇也相应增加,随着年龄的增长,体内包括脂类代谢在内的各方面代谢逐渐出现紊乱,胃肠激素胰多肽也随着年龄的增长而分泌增多,其抑制胆汁分泌和胆囊收缩功能,影响胆汁排空而诱发胆囊息肉。

2. 脂肪肝与胆囊息肉的发生率关系 

脂肪肝与胆囊息肉都属于代谢性疾病范畴,是体内代谢异常累及肝胆系统的表现,与营养过剩有关。有研究显示,男性脂肪肝及胆囊息肉患病率均高于女性患病率,这可能与男性外出应酬及不良的生活习惯有关;脂肪肝患者合并胆囊息肉比率显着高于非脂肪肝患者;并且胆囊息肉发病人群中脂肪肝、总胆固醇升高的发生率明显高于无胆囊息肉的人群。

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逐瘀消症汤治疗胆囊息肉
胆囊息肉属中医胁痛、积聚范畴由于平素嗜食辛辣肥甘太过,助湿生热蕴结于肝胆,肝胆失于疏泄,瘀滞络阻成积所致。故用药以逐瘀消症为主,稍佐疏肝利胆,通过治疗观察收到满意效果。
胆囊息肉需有什么治疗方法
胆囊息肉是一种常见的胆道疾病,由于其发病率较高,尚无药物可以使胆囊息肉完全消退,因此打针或者吃药是不能彻底治愈胆囊息肉的,如果不严重可以通过一般治疗。对于胆囊息肉患者来说,现在唯一有效地治疗方式就是手术切除息肉,严重者甚至需要摘除整个胆囊。
治疗胆囊息肉如何用药
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胆囊息肉治疗方法是什么
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2020-03-18

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胆囊息肉手术后注意哪些事项
胆囊息肉手术后恢复饮食尽量缓慢,胆囊切除手术者可加用促进胆汁排泄的药物,以辅助消化功能。手术后,恢复饮食尽量缓慢,逐渐过渡,手术后第二天建议吃清淡的流食,在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。胆囊切除手术后,胆汁储备功能容易出现不足,因为胆汁是肝脏分泌的,临时储存在胆囊里,吃饭时刺激胆囊收缩,将胆汁排空到肠道里消化食物,在胆囊切除以后,胆汁的储备能力会出现短时间不足,有些患者容易在进食油腻食物以后出现腹泻,因此在手术后早期可加用促进胆汁排泄的药物,以辅助消化功能,而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽,从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
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2020-03-16

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怎么治疗胆囊息肉
胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题,因为随着现在人们的健康意识越来越强,健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗,我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小,还要看胆囊息肉的数目多少,一般情况下,多发的胆囊息肉,多数是胆固醇性质的息肉,这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的,也有可能是因为饮食习惯,比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症,这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高,就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出,久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲,大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加,因此当息肉大于一公分的时候,我们要及时到医院就诊,听从医生的专家的建议。
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2020-02-27

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胆囊腺瘤是什么病
胆囊腺瘤也称之为腺瘤性息肉,属于胆囊息肉的一种。胆囊息肉医学上称为息肉样病变,是指生长在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称。胆囊息肉包括了胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉等等,大多数的胆囊息肉都是胆固醇性息肉,而腺瘤性息肉在胆囊息肉当中虽然发病并不常见,但是由于其存在潜在癌变的风险,因此也需要引起重视。腺瘤性息肉在超声表现为基底较宽,生长速度较快,外形不规则,内部有血流。可以通过进一步的超声判断胆囊息肉到底属于哪一种性质,也可以通过增强CT和核磁判断胆囊息肉是否有血流、强化。胆囊腺瘤性息肉其直径越大,发生癌变的风险越高,所以对于胆囊腺瘤性息肉来讲,一经确诊则建议尽早地手术治疗,以避免其发生癌变的风险。
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胆囊息肉吃药能消除吗
大多数的胆囊息肉对药物治疗没有太多的反应,只有极少数的胆固醇性息肉,可以使用溶解胆固醇增加胆汁当中胆汁酸盐的比例的药物,可以在一定程度上息肉缩小,甚至有可能消失。对于大多数的胆囊息肉,如果息肉大小比较稳定,通过定期检查并没有发生明显的变化,无需药物治疗,只是在饮食当中和生活习惯,要注意减少脂肪的摄入,保证饮食结构合理,一日三餐定时。对于腺瘤性息肉有潜在癌变风险的胆囊息肉,药物治疗对其没有任何作用,通过影像学检查判断及生长速度,内部是否有血流基底是否宽,是否发生癌变的风险,一旦具有上述特征的胆囊息肉,则建议尽早手术治疗。
胆囊息肉的症状及治疗方法
胆囊息肉患者会有右上腹疼痛,腹胀,恶心呕吐,不能吃脂肪高的食物,右肩背出现放射痛,有胆绞痛等症状。如果息肉小于10厘米,定期随访就可以,超过10厘米或者有恶变的可能,应该及时手术治疗。
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胆囊息肉症状
大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,胆绞痛。但很多患者并无症状,是在做体检时无意发现。若病变位于胆囊颈部,会影响胆囊排空,餐后发生右上腹绞痛,合并胆囊结石或慢性胆囊炎患者,绞痛更明显。罕见症状为阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎等,该症状与胆囊颈部息肉阻塞、胆囊管息肉脱落坎顿于壶腹部有关。近年来有许多国内外关于胆囊息肉癌变的报道,结石长期刺激可能会促进胆囊上皮细胞增生,进而引发癌变。
胆囊息肉的症状
胆囊息肉症状:胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上,形成那种息肉是比较多的。一般胆囊息肉是多发性的,超声报告提示多发性的息肉样变;随着时间的延长,它可能会逐渐增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎症导致的炎性息肉,就不太好鉴别的这种息肉样变。如果合并有慢性胆囊炎,它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛,或者不规律性的右上腹不适;有的病人也不觉得疼,但是他会经常呕吐;有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适,即剑突下的疼痛,没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变,又有比较明显的症状,随着复查动态观察,息肉在不断增大,一般建议病人进行积极的药物或者必要的时候进行手术治疗。
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2019-01-14

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胆囊息肉是怎么回事
胆囊息肉在医学里面专业叫胆囊息肉样病变,而不是一个单纯的息肉。息肉是长在胆囊的黏膜,表面长出来一个肿物,所以息肉它只是一个形态上的描述。息肉分为多种,最多见的像胆固醇性息肉,就是像油脂类东西,胆固醇性息肉其实就是一些炎症引起的。还有腺瘤样息肉是良性肿瘤的腺瘤样息肉,还有像发展比较重的是恶性的息肉,所以这就是胆囊息肉的一个基本情况。
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2018-09-14

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01:58
胆囊息肉手术后注意什么
对于胆囊息肉患者,在手术后的注意事项,实际上,和胆囊切除术后的注意事项相同。而在手术方式的选择方面,现在有保胆取石手术,但是,主流的手术治疗方法,还是进行胆囊切除手术。如果患者不愿意切除胆囊,可以选择单纯的保胆取石手术。如果胆囊息肉患者进行保胆取石手术,在胆囊息肉手术后,一定要注意进行定期的复查。因为保胆取石术后的息肉、结石的复发率,会非常高,所以,患者一定要注意定期进行复查。患者一旦出现胆囊息肉的情况,就要及时给予相应的治疗;如果胆囊息肉患者是进行胆囊切除的手术,在手术后的注意事项,主要需关注饮食方面,要观察患者自身术后的饮食恢复情况,也需要观察患者胃肠道功能的恢复情况,来进行饮食的调整等。
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胆囊息肉样病变好治吗
胆囊息肉样病变手术方式为腹腔镜胆囊切除,也可行开腹胆囊切除术。术中最好做快速切片病理检查,如发现恶变,应根据术中所见及病理检查决定是否做肝切除及清扫淋巴结的范围,目的是做到根治。要强调的是,术后必须做石蜡切片病理检查,进一步确定诊断,包括疾病分期和病理学分级。少部分胆囊息肉样病变患者可采取保胆取石治疗,但这部分胆囊息肉样病变患者是因胆汁成分含量异常,往往易复发,所以建议采取胆囊切除术来治疗。胆囊切掉后,对标本要进行剖开检查。如果是真正的胆囊息肉,一定要送病理,防止早期胆囊癌。