青光眼能不能影响胎儿

青光眼通常不会直接影响胎儿发育，但妊娠期用药及手术干预可能对母婴健康存在潜在风险。青光眼本身属于眼压升高导致的视神经损伤性疾病，与胎儿生长发育无直接关联，但需警惕抗青光眼药物可能通过胎盘屏障或哺乳途径影响胎儿。

妊娠期生理变化可能影响青光眼病情。孕激素水平上升可能短暂降低眼压，部分患者症状减轻，但分娩后眼压可能反弹。部分降压眼药水如前列腺素衍生物滴眼液存在致畸风险，β受体阻滞剂类滴眼液可能引发胎儿心动过缓。急性闭角型青光眼发作时，需权衡使用甘露醇等脱水剂与胎儿电解质紊乱的风险。

妊娠合并青光眼的特殊情况下，如患者接受过抗代谢药物辅助的滤过手术，需防范伤口愈合不良。激光周边虹膜切开术等操作需严格评估辐射暴露量。罕见情况下，马方综合征等遗传性疾病可能同时引发青光眼和胎儿心血管异常，此时需多学科联合诊疗。

建议孕前青光眼患者进行眼科专项评估，调整用药方案至妊娠安全级别。妊娠期间应每三个月监测眼压和视神经变化，优先选择激光小梁成形术等非药物干预。哺乳期避免使用毛果芸香碱等可能抑制泌乳的药物。出现视力骤降、眼痛伴头痛等症状时须立即就医，由眼科与产科医生共同制定治疗方案。