视网膜病变有哪些症状

视网膜病变的症状主要有视力下降、视物变形、视野缺损、闪光感、飞蚊症等。视网膜病变可能与糖尿病、高血压、视网膜静脉阻塞、年龄相关性黄斑变性、视网膜脱离等因素有关，建议患者及时就医检查。

1、视力下降

视网膜病变早期常表现为渐进性视力下降，患者可能感觉看东西模糊或需要更亮的光线才能看清。糖尿病视网膜病变患者因微血管渗漏导致视网膜水肿，高血压视网膜病变则因动脉硬化影响血供。若突然出现视力骤降，需警惕视网膜中央动脉阻塞等急症。

2、视物变形

黄斑区受累时会出现视物变形，直线看起来弯曲或波浪状，常见于年龄相关性黄斑变性。患者阅读时可能发现文字扭曲，严重时无法辨认人脸。使用阿姆斯勒方格表自查时，若发现网格线变形需立即就诊。

3、视野缺损

视网膜周边部病变可导致视野出现暗点或扇形缺损，患者可能撞到侧面物体。视网膜色素变性患者早期表现为夜盲伴环形暗点，青光眼继发的视网膜神经纤维层损伤则多呈弓形缺损。视野检查能明确缺损范围和形态。

4、闪光感

玻璃体牵拉视网膜时会产生闪光幻觉，常见于视网膜裂孔或脱离前兆。患者常在眼球转动时看到闪电样光点，可能伴随玻璃体后脱离。闪光感持续存在需尽快散瞳查眼底，排除视网膜撕裂风险。

5、飞蚊症

玻璃体混浊导致的眼前黑点飘动，在视网膜出血或炎症时加重。糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血可突然出现大量飞蚊，葡萄膜炎则伴随雾状混浊。若飞蚊数量剧增或伴有闪光感应警惕视网膜病变进展。

视网膜病变患者应严格控制血糖血压，戒烟限酒，避免剧烈运动。日常可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素，外出佩戴防紫外线眼镜。建议每半年至一年进行散瞳眼底检查，糖尿病患者需更频繁随访。出现突发视力改变、视野缺损等症状时须立即就医，避免延误激光或手术治疗时机。