预防弱视应采取哪些措施

预防弱视可通过定期视力筛查、科学用眼习惯、及时矫正屈光不正、遮盖疗法干预、营养均衡摄入等措施实现。弱视是儿童视觉发育期因异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降，早期干预对预后至关重要。

1、定期视力筛查

儿童3岁起应每6-12个月进行专业视力检查，重点监测双眼视力差异。使用图形视力表或E字表评估，发现单眼视力低于0.8或两眼相差两行以上需进一步排查。早产儿、有弱视家族史者建议提前至1岁开始筛查。医疗机构可通过检影验光、眼底检查排除器质性病变。

2、科学用眼习惯

控制持续近距离用眼时间，每20分钟眺望6米外物体20秒。阅读距离保持30-35厘米，避免侧卧、趴着等不良姿势。2岁以下儿童不建议接触电子屏幕，学龄儿童每日屏幕时间不超过1小时。保证每日2小时以上户外活动，自然光刺激有助于视网膜多巴胺分泌。

3、矫正屈光不正

对确诊的远视、散光或高度近视应及时配镜。中高度远视超过+3.00D需全天佩戴矫正镜片，散光超过1.50D需柱镜矫正。屈光参差者两眼度数差异大于1.50D时，需通过光学矫正平衡双眼视觉输入。角膜接触镜可用于矫正单眼无晶状体等特殊情况。

4、遮盖疗法干预

对确诊弱视的儿童，根据视力差异程度制定遮盖方案。常规采用2-6小时/天的健眼遮盖，配合精细目力训练如穿珠、描画等。部分病例可选用阿托品压抑疗法或Bangerter滤光膜。治疗需持续至视力稳定且双眼视功能建立，通常需要数月到数年。

5、营养均衡摄入

保障维生素A、叶黄素、DHA等视觉发育关键营养素摄入。每日食用深色蔬菜、蛋黄、深海鱼等食物。母乳喂养婴儿需补充维生素AD滴剂，早产儿按医嘱强化营养。避免高糖饮食影响巩膜发育，保证蛋白质摄入促进视神经髓鞘化。

弱视预防需建立从孕期到学龄期的全程管理。孕妇应避免病毒感染和药物滥用，婴幼儿期注意观察异常视觉行为如眯眼、歪头等。建立屈光发育档案，对斜视、先天性白内障等高风险因素早期处理。治疗期间家长需监督遮盖执行，定期复查调整方案，配合视觉训练巩固疗效。保持规律作息和适度运动，避免疲劳用眼加重病情。