青光眼的危害因素有哪些

青光眼的危害因素主要有遗传因素、年龄增长、高度近视、长期使用激素类药物、眼部外伤等。青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的不可逆性致盲眼病，需早发现早干预。

1、遗传因素

有青光眼家族史的人群患病概率显著增高，原发性开角型青光眼与MYOC、OPTN等基因突变相关。建议直系亲属中有青光眼患者的人群，40岁后每年进行眼压测量和眼底检查。若出现视物模糊、虹视等症状，需立即就医排查。

2、年龄增长

40岁以上人群青光眼发病率随年龄增长而升高，可能与房水排出功能退化有关。老年人需定期检查眼压和视神经，尤其合并高血压、糖尿病等慢性病时更需警惕。临床常用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等药物控制眼压。

3、高度近视

600度以上高度近视者眼球壁变薄，视神经对眼压耐受性降低，易发展为正常眼压性青光眼。此类人群应避免剧烈运动，每半年检查视野和OCT。必要时可考虑选择性激光小梁成形术或引流阀植入术。

4、激素类药物

长期局部或全身使用糖皮质激素可能诱发激素性青光眼，如地塞米松滴眼液连续使用超过2周需监测眼压。哮喘、类风湿等慢性病患者使用泼尼松片期间，建议每3个月进行眼科筛查。

5、眼部外伤

眼球挫伤可能导致房角后退，引发继发性青光眼。外伤后出现眼胀头痛、视力骤降时，需紧急处理防止视神经萎缩。临床常用马来酸噻吗洛尔滴眼液联合乙酰唑胺片进行急性期降压治疗。

日常需避免在暗环境长时间用眼，控制每日咖啡因摄入不超过200mg，规律有氧运动有助于改善眼微循环。出现视物范围缩小、夜间视力下降等典型症状时，应立即进行24小时眼压监测和视野检查，遵医嘱使用贝美前列素滴眼液等药物或选择小梁切除术等手术治疗方案。