肝癌的治疗进展有哪些方面

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肝癌的早期症状不明显，仅有食欲不振、纳差、乏力、体重下降等。由于肝癌早期症状不明显，诊断较困难，患者出现症状就医时，多属中、晚期。血液甲胎蛋白持续升高是诊断肝癌的重要依据之一。

肝癌发展迅速，在各种治疗方法中(如肿瘤可以切除)，目前仍以手术切除的效果最好，特别是早期发现的小肝癌，手术的死亡率低(0.0~2.2％)，治疗的效果好，5年生存率达38~75％。

近年来，肝癌的治疗进展主要有四个方面：①肝癌的早期切除，切除范围由局部切除取代规则性切除；②癌复发再切除，癌缩小后二步切除，及不同部位的大、小肝癌切除；③非手术的局部治疗；④早期肝癌肝移植。本章主要讨论不同部位大、小肝癌的肝切除，肝癌切除的止血方法，癌复发的再次切除，围手术期处理，包括术前、术中及术后处理等。

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甲胎蛋白200多严不严重

很多朋友会问这样一个问题，甲胎蛋白200ug/L严重不严重，会不会是得癌了，这个问题是这样的，首先要知道甲胎蛋白是个什么样的指标，大家知道这个指标，在妇女怀孕的时候，在胚胎阶段，甲胎蛋白一直处在很高的水平，但一旦分娩，胎儿出生了，成了婴儿了，甲胎蛋白就慢慢地就降下来了，就从几百一点点的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，这就是正常的状态。如果一个正常的人，甲胎蛋白升高了，就说体内有原始的胚胎性质的东西，这个东西一般就不是好东西，常见的甲胎蛋白升高见于肝癌，肝癌发生的甲胎蛋白，八九十就会上来。还有一些睾丸的生殖细胞肿瘤，还有子宫内膜的纵隔，或者腹膜后的一些胚胎类型的肿瘤，都会伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超过了200ug/L以上，持续了几个月就不太好了，如果达到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，结合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是个好事，到了200ug/L就挺危险的，就逼着我们一定要去医院，要做进一步的检查，要看看胸部纵隔里边腹膜后、睾丸、盆腔、肝脏上有没有异常的结节肿物，强烈地提醒我们，应该弄清楚升高的原因。当然，也有一些药物或者炎症，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明确的一些原因的，所以甲胎蛋白要达到200ug/L应该不是好事，提醒我们赶快到医院去快查清楚，是怎么回事。

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2021-11-05

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肝癌会不会传染

单纯肝癌这种疾病是不传染的，具体要看肝癌是什么原因导致的。如果是病毒性原因导致的肝癌，比如乙肝、丙肝，那么乙肝、丙肝本身是有传染性的。像乙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播这种方式，日常的生活接触并不会传染。丙肝传播途径主要是通过血液传播，其他的日常接触也不会传染。那么由乙肝、丙肝导致的肝癌，乙肝、丙肝本身具有传染性的，而肝癌本身不具有传染性。如果是非病毒学因素导致的肝癌，那么就不用担心感染了，一般比如其他原因，像自身免疫性、药物性、酒精性导致的肝癌是不会传染的。其他如果是病毒性原因导致的肝癌，传染也是跟病毒学的疾病有关，肝癌本身并不会传染。

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2021-06-25

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肝癌晚期传不传染

肝癌对人体是有很大的伤害的，如果不及时的进行检查治疗对身体会造成更加严重的伤害，出现了肝癌一定要及时的进行检查治疗，很多人都问到肝癌晚期能不能传染，随着发病率的增加，这也是人们都很关心的问题，那么，肝癌到了晚期会传染吗？下面我们一起来了解一下吧。

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肝癌检查的一般流程

体检的时候，如果发现血清甲胎蛋白的升高，或者肝脏内发现了占位性病变，则应怀疑是否得了肝癌，患者此时应该做的是，明确诊断，确定是否真的是患了肝癌，如果甲胎蛋白明显升高，超声检查或CT检查符合肝癌的特征表现，则可以诊断为肝癌。

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什么是肝癌的消融治疗

肝癌消融治疗是通过高温使肿瘤局部坏死，达到局部破坏肿瘤，灭活肿瘤的效果。主要包括热消融治疗，热消融治疗又根据不同的原理有射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗、超声消融治疗等。疗效最受到认可的是射频消融治疗和微波消融治疗。肝癌消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后的，第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗，在早期是无水酒精注射最多，现在酒精消融治疗，逐渐被热消融治疗所替代，但是酒精消融治疗在应用过程中，作为一项补充手段，比如用射频消融治疗肿瘤，它临近胆囊或者是临近心脏的时候，不敢使用特别高的温度来进行治疗，怕引起心脏的异常反应，可以局部打一点酒精，通过两种消融方式的联合治疗，达到既安全又能够有效的灭活肿瘤的效果。

2020-03-24 64870次播放

肝功能都检查什么

肝功能检查根据要求不同项目也不同。比如想要检查肝脏细胞损伤功能，就包括转氨酶，比如丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸转移酶。如果要想检查肝脏合成功能，就要检查蛋白质检查，总蛋白、白蛋白、胆碱酯酶。如果想知道胆红素代谢过程和程度，要胆汁酸代谢，胆汁酸检查、总胆红素检查、直接胆红素检查以及间接胆红素检查。如果想知道有没有恶性疾病发生，可能要检查5-NT还有α盐藻糖苷酶等等检查。所以肝功能检查根据检查目的不同，组合项目也是非常不一致。所以如果要想查肝功能，根据病情，根据临床症状，医生会提取不同肝功能检查组合项目。

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2020-03-18

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肝癌手术治疗最佳时期是什么时候

肝癌我们强调早发现、早诊断、早治疗。手术时机的选择有几点：1、根据病人的身体状况，比如病人有严重的并发症时，应该先积极的调整病人的身体状态，再尽可能的早期手术；2、对于一些新辅助的化疗放疗的病人，强调在病人稳定以后，也就是说病人出现化疗反应和放疗反应之后的稳定期尽早的手术，时间一般来说最好不要超过三个月；3、如果说是灌注化疗TACE，适合手术的时间相对要延长，一般也在两三个月之后。

2020-03-04 56631次播放

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肝癌引起消化道出血严重吗

肝癌会引起消化道出血，但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌伴有相应的并发症。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化会伴有胃底-食道静脉曲张，胃底-食道静脉曲张以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比较严重的，也可以引起失血性休克。所以一般对于胃底-食道静脉曲张的病人，一定要早期做食道-静脉曲张的硬化处理，防止大出血。可能引起继发的胃十二指肠溃疡，或者是一些黏膜损伤，溃疡也可以引起出血，出血有时量也比较大，引起上消化道大出血。

2020-02-19 53526次播放

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肝癌能活多久

肝癌患者长则可活十年甚至二十年，短则只活三个月，所以此问题不可以一概而论，每个病人都不一样，与发现是早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。有些患者发现肝癌时非常早，治疗效果也非常好，可以预期判断他的寿命会比较长。在临床上也经常见到早期发现肝癌并得到及时治疗患者，存活十年甚至二十年。有些发现肝癌时，肝癌偏晚期，这时，手术或者介入栓塞治疗都没有办法进行，预期寿命也会比较短，最短可至三个月之内。总之，对于肝癌，早期发现、早期筛查非常重要，如果能在早期发现肝癌，治疗效果也非常好，预期寿命会比较长。晚期肝癌，预期寿命就很短。

2019-03-14 57408次播放

肝硬化腹水是不是肝癌

肝硬化腹水并不是肝癌，肝硬化腹水和肝癌是两种完全不相同的疾病概念，如果肝硬化腹水长期拖延，不进行正确治疗，那么有可能会有很大几率会形成肝癌，但是肝硬化腹水并不是肝癌，只是会形成肝癌。想要预防肝硬化腹水转变肝癌，首先需要消除肝脏腹水，可选择中药治疗，后续需要再次进行药物保肝养肝治疗，可有效减小患癌几率。

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警惕肝癌的过度治疗

过度治疗，顾名思义，是指医师给予患者的治疗“过了头”，超过了疾病的治疗需要，如药物剂量用大了，药物品种用多了，治疗“档次”超标了，治疗时间拖长了，手术方案定过了等，由于没有掌握好治疗上的“适度”，这类治疗往往会导致不同程度的不良后果。

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肝细胞癌三级能活多久

肝细胞癌是属于危害性非常大的疾病。一般情况下，肝细胞癌可以分为三级。引发肝细胞癌的原因，也可以有很多。肝细胞癌，对于患者的身体以及生活的影响，都会非常大。所以，肝细胞癌三级的患者，一定要注意及时治疗。对于肝细胞癌三级的患者，在疾病中晚期的时候，病情就会比较严重。在这种情况下，寿命的长短，需要根据患者的病情来决定。细胞癌患者的五年生存率，总体来讲，大概是在20％左右。三级的肝细胞癌，没有出现淋巴结转移，也没有出现远位转移的情况，它应该是局限在肝脏的一叶内，可能获得这种根治性的切除。通过手术治疗的方法，患者五年的生存率，可以达到40％左右。患者除手术的因素以外，还有其它的一些因素，能够影响病人的最终生存时限。

2018-09-13 61155次播放

肝癌做完射频后复发吗

凡是肿瘤一般都存在复发和转移的问题。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是说两个或者多个肿瘤之间，没有亲属关系，是分别独立发生。有的病人做完射频以后，短期内又发现肿瘤。有一部分病人实际上，当在做射频的时候，这个肿瘤长的不够大，影像学手段没有发现。这是叫并发性的肿瘤。还有一部分病人是在做完射频以后，短期内又出现新的病灶。这些病灶和原来的病灶有关系，这部分病人叫转移。往往出现的情况，可能是在做射频的时候是个亚临床病灶，就是影像学看不见，这个是转移。还有一部分病人，在射频的部位附近或者是紧邻射频部位附近，又出现新的肿瘤，这一部分叫复发。实际上也就是说有三个概念，一个是复发，一个是转移，还有一个是并行性的肿瘤。这三个概念应该有所区别。作为射频来讲，一定要严格把握适应症。过大的肿瘤，大于五公分的肿瘤，不推荐做射频消融。

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2018-09-07

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肝癌的早期症状有什么

肝癌早期其实没有特别的症状，往往和基础病变的症状混淆。因为这部分病人多数合并有肝硬化、肝炎，它的这些症状实际上很难区分。早期没有什么特异性表现。往往到后期，有一些肿瘤长得比较大的时候，可能会有一些症状。比如说肝区的不适或者肿瘤影响了其他的重要脏器，引起相应的症状。早期没有什么特异性的症状，而且很容易和它的基础病变混淆。

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2018-09-07

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海扶刀能否治疗肝癌

海扶刀可以治疗肝癌。肝癌以往治疗多采用手术切除、动脉栓塞治疗、化疗等，但很多患者发现发现时往往已是肿瘤晚期，或肿瘤位于大血管附近，失去手术机会，有的患者因身体原因不能耐受手术治疗，同时手术切也有很多并发症。海扶刀治疗肝癌，具有痛苦小、不开刀、损伤小、安全、并发症少、可重复等特点，可改善患者症状，延长生命。海扶刀治疗后未发现局部瘤体破裂、黄疸、胆汁漏出、血管损伤等情况，治疗是很安全的。

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