肝癌的治疗进展有哪些方面
发布时间：2020-09-1655165次浏览
肝癌的早期症状不明显，仅有食欲不振、纳差、乏力、体重下降等。由于肝癌早期症状不明显，诊断较困难，患者出现症状就医时，多属中、晚期。血液甲胎蛋白持续升高是诊断肝癌的重要依据之一。
肝癌发展迅速，在各种治疗方法中(如肿瘤可以切除)，目前仍以手术切除的效果最好，特别是早期发现的小肝癌，手术的死亡率低(0.0~2.2％)，治疗的效果好，5年生存率达38~75％。
近年来，肝癌的治疗进展主要有四个方面：①肝癌的早期切除，切除范围由局部切除取代规则性切除；②癌复发再切除，癌缩小后二步切除，及不同部位的大、小肝癌切除；③非手术的局部治疗；④早期肝癌肝移植。本章主要讨论不同部位大、小肝癌的肝切除，肝癌切除的止血方法，癌复发的再次切除，围手术期处理，包括术前、术中及术后处理等。
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原发性肝癌是恶性吗
原发性肝癌肯定是恶性的。所谓的原发性肝癌就是原发于肝脏的，这种病人多半有乙肝的病史，有这些丙肝的感染，或者有长期的慢性的肝病，比如酒精肝这些肝病的基础，然后通过一个肝炎，再就是肝硬化再到肝癌这样一个慢慢的进程，而导致了肿块的发生，导致了肝癌。原发的肝癌在临床上面可以分为三类，比如有肝细胞性的，有胆管细胞性的，还有混合性的，这三种不同的原发性肝癌。所谓的继发性肝癌就是转移性的，就是其脏器的肿瘤转移过来的，比如乳腺癌、肺癌、结肠癌、结直肠癌，还有包括一些卵巢的肿瘤等等其肿瘤，由于发展出现了通过血行，甚至有的通过种植的转移等等，就全转移到肝脏，比如胰腺或者是胆囊的肿瘤，会侵犯到肝脏，这就所谓的转移性肝癌，所以原发性肝癌肯定是有关系的。
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肝多发转移瘤是晚期吗
肝多发转移瘤的概念就是肝脏里面原发性的有恶性肿瘤。这种恶性肿瘤一开始在肝脏的某个部位最早出现，其他的部位、器官也没有，叫原发性的。肝脏的某个部位出现了恶性肿瘤以后，过了一段时间在恶性肿瘤的周围，或者肝脏其他位置又出现了肿瘤病灶，这种情况叫原发性肝癌的肝内转移。还有一种情况就是原发性的病灶并不在肝脏里面，是在其他的部位，比如像结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌或肺癌，随着病情的发展，身体的免疫力下降，肿瘤细胞跑到肝脏里来了，就叫肝脏的转移性恶性肿瘤。这两种情况都是晚期的表现。
治疗肝癌的中药方法
随着医疗科技的发展，很多疾病都是有了很多新的治疗方法，但中药现在仍然还是一种很好的方法，像是患上肝癌这种疾病的话，也是可以积极的使用中药进行治疗，下面主要介绍一下肝癌患者吃什么中药好呢?
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肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症怎么办？
手足综合症是指用化疗药、靶向药以后出现的手足的麻木破裂的一种表现。那么手足综合症它有分级：第一级，你感觉到轻微的麻木、疼痛，但是不影响你的生活。第二级，就是出现了麻木、疼痛、迟钝，但是影响了你做饭、上街这些活动。第三级，就是不但出现了麻木、疼痛、水泡、感染等等，还影响了你洗澡，就是日常的生活都受影响了。那么出现了这些手足综合症你应该怎么样去处理呢？第一个，你不要长期的站立、老是行走，避免摩擦。另外，戴手套，另外，穿袜子，穿棉的、软的，穿鞋也是软的。出现了这些手足综合症，用药物可以处理：第一，用10%的尿素软膏，每天涂个三次以上。另外，你洗手的时候要用温水，不要用刺激的热水和特别凉的水。另外，如果严重的话还可以口服维生素B6，疼痛特别严重的时候你可以用芬必得缓释胶囊，同时避免你的皮肤特别干燥，避免刺激，同时全身可以用药，特别特别严重的应该全身使用激素和抗生素。
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肝癌免疫治疗的PD-1有哪些？
肝癌免疫治疗进展迅速，其中目前在国内上市的PD-1抗体总共有六种，进口的K药和O药，国产的有卡瑞利珠单抗、信迪利单抗、替雷利珠单抗和特瑞普利单抗。国家药监部门批准的用于肝癌二线治疗的PD-1是卡瑞利珠单抗，因为卡瑞利珠单抗已经作出了中国人肝癌的数据，其它几个药物的研究也在进行中。相信未来数据会越来越多，药品的价格越来越便宜，因此，选择的范围越来越广，疗效会越来越好，肝癌治疗的方式会越来越多。
肝癌晚期能治愈吗
肝癌晚期能治愈吗？肝癌的晚期治疗起来的难度相对来说是属于比较高的，虽然说依然有小部分的患者在晚期到时候经过了相应的治疗最终自己的疾病是可以治愈的，但是这种几率非常的小，大部分的患者在晚期进行治疗主要是为了延长自身的生活，但是也一定要选择适合自己的方法才可以减少痛苦，然而要怎么治疗呢。
肝癌平时饮食注意事项
肝癌同其它疾病的患者一样也是需要注意饮食禁忌的，因为，病人需要摄入身体所需要的营养，保证患者的机体免疫力。肝癌患者如何饮食好?此病的饮食应该注重加强营养，禁食一些霉变的食物，防止霉变的食物伤害患者。
肝癌射频消融术后会发烧
肝癌射频消融术后会发烧，由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死组织的吸收热引起。射频消融后也会引起一定的机体炎症的反应和免疫的变化，产生反应性的发热，发热程度比较低，持续的时间比较短，不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，服用退烧药，发热时间延长，发热温度大于三十九度，检查患者血常规是否有合并感染征象。有轻微的感染征象，可以用抗生素治疗。有明显感染征象，例如有肝脓肿，采用超声引导下的穿刺置管，同时对穿刺出刺出来的脓肿液体，进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素，抗细菌治疗。
肝癌要分几期
肝癌采取TNM国际分期方式。T指原位肿瘤大小，N指淋巴结转移，M指远处脏器转移。即肿瘤原位大小小于3公分，指早期或多个肿瘤加起来小于5公分，预示是早期肝癌表现。同时还与肿瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周围的脏器，如胆管、胆囊以及是否穿透浆膜等有关。指淋巴结。早期区域淋巴结一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴结，二占指12组淋巴结。三期到了第16组甚至13组，这些淋巴结指的是N1、N2、N3。淋巴结远处转移主要常见是肺，也包括其他部位如肾上腺、大脑、骨骼，出现这些转移预示着晚期。若没有淋巴结转移、远处转移，单纯原位肿瘤大多数小于3公分，预示着早期。若穿透浆膜侵犯胆囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周围，也预示着晚期。
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肝癌怎么调养
肝癌的调养要尊重自然规律，注意心理上的调养和饮食调养。无论怎么调养首先要提醒一条，就是肝癌的调养是要尊重自然规律，不要盲目地、过度地去干预它，比如临床经常常见的就是吃些大补的食品，这样往往会加重病人的负担，甚至会造成相反的结果，调养一定要慢、缓、逐渐。另外调养还要强调思想的调养、心理上的调养，一定要正确地认识疾病，要保持乐观、自信的心态，这样有助于免疫力的提高。另外饮食调养非常重要，要食用清淡、易消化，富含维生素和纤维素的饮食。
为什么说长期饮酒容易得肝癌
长期饮酒的病人往往会伴有肝硬化，所以在肝硬化基础上就可以出现肝癌，所以饮酒跟肝癌之间不是因为饮酒导致就肝癌了，它不像肝炎，肝炎本身就可以引起肝癌，肝炎病毒本身就可以导致肝细胞的癌变。饮酒不是，它不是因为饮酒直接可以引起癌变了，而饮酒以后导致了肝硬化，肝硬化基础上可以出现癌变，所以长期饮酒特别是酗酒，对这个人的肝脏损伤是比较大的，因为酒精可以引起肝细胞的坏死，也可以引起肝细胞的脂肪变性，导致肝的变硬，叫肝硬化或者引起脂肪肝，在这基础上就可以引起肝细胞的癌变。所以长期饮酒不光是伤胃、伤脑子，也容易引起肝的损伤，因为酒精都要到肝里边去转化，给它代谢掉了，如果饮量太大，酒精浓度太高，这个又长期不断地对肝脏的损伤，也就很容易导致肝硬化，所以在这个基础上就容易引起肝的癌变。
谷酰转肽酶高是肝癌吗
谷酰转肽酶高并非是肝癌的，它的可能性有很多，比如急性病毒性肝炎、慢性活动性”肝炎”、转移性肝癌、转移性肝癌等，建议及早的做检查，做出判断，这样才可以查清病因，针对性的去医治。患者是需要配合医生做治疗的。如果病情严重，那么则需要药物来改善。
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肝癌超声能看出来吗
超声能否看出肝癌应根据具体情况分析。肝癌的诊断超声为首选的影像学检查方法，超声对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断的准确率已达到90%以上。超声对原发性肝癌的检查首先的目的在于早发现、早诊断，以期达到早期治疗。一般认为超声对较大的病变，也就是临床性肝癌的诊断和鉴别诊断的价值是肯定的，但对于小的病变，如小于1厘米的病变，明确诊断存在困难，且存在漏诊的可能。目前三维超声和超声造影为肝癌的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息，提高了对肝癌的诊断准确率。
肝癌门静脉癌栓怎么办
肝癌门静脉癌栓要要手术切除，同时在门静脉里留置化疗泵术后再通过化疗泵进行化疗，还可以采取门静脉局部放疗的治疗措施。血行转移是肝癌转移的特点和方式，肝癌晚期患者往往会出现癌栓，癌栓往往是以门静脉为支架，成离心式的向门静脉主干生长，长到肠系膜上静脉，癌栓往往对门静脉有特殊的倾向性，一般很少侵犯脾静脉，如果患者一般状况良好，肝功是A级或者B级，可以采取手术中把病灶切除，然后通过门静脉把癌栓取出。通过这种综合治疗措施延长患者的生存时间，取得非常满意的治疗效果。
肝癌坏死液化是什么意思
肝癌坏死液化是什么意思?通常，我们把直径为5~10cm的肝癌称为大肝癌，大于10cm的称为巨大肝癌，二者约占肝癌总人数的75%。肝癌发病隐匿，恶性程度高，病程发展快，多数患者到门诊就诊时已经处于中晚期了，70%~90%伴有肝硬化，能够手术切除的只有15%~20%。
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