面瘫的常见症状有哪些

面瘫的常见症状主要有单侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、流涎、味觉减退等。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变等因素引起，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两类。

1、单侧额纹消失

面瘫患者患侧额头无法形成皱纹，表现为额部皮肤平滑。这是由于面神经支配的额肌瘫痪所致，常见于周围性面瘫。中枢性面瘫因神经损伤位置较高，额纹可能保留。患者可尝试抬眉动作进行自我检查，若患侧眉毛无法上抬，需及时就医。

2、眼睑闭合不全

患侧眼轮匝肌麻痹导致闭眼困难，表现为睑裂增宽、角膜暴露。严重时可引发暴露性角膜炎，出现畏光、流泪等症状。日常需使用人工泪液保持眼部湿润，睡眠时可佩戴眼罩保护。急性期可采用糖皮质激素如地塞米松片联合抗病毒药物治疗。

3、口角歪斜

患侧鼻唇沟变浅，口角向健侧偏斜，鼓腮漏气，饮水时液体从患侧口角漏出。这是面神经支配的口轮匝肌瘫痪的典型表现。发病初期可进行面部热敷促进血液循环，恢复期配合针灸治疗。维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物有助于神经修复。

4、流涎

由于口轮匝肌功能障碍，唾液无法有效存留于口腔内，导致不自觉流口水。患者可尝试含服酸性食物刺激唾液分泌，同时进行抿嘴训练改善肌肉控制。若由亨特综合征引起，需联合使用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

5、味觉减退

鼓索神经受累时，患侧舌前三分之二味觉减退或丧失，常见于贝尔面瘫。患者可能察觉食物味道变淡，尤其对甜、咸味敏感度下降。味觉障碍多随面神经功能恢复而改善，严重者可短期使用泼尼松片减轻神经水肿。

面瘫患者需避免冷风直吹面部，外出可佩戴口罩防护。饮食宜选择软质易咀嚼食物，避免过硬、过烫食物造成口腔黏膜损伤。每日可对照镜子进行抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉训练，每次5-10分钟。若症状持续2周无改善或出现耳部疱疹、剧烈疼痛等表现，需复查排除颅内病变或带状疱疹病毒感染。