原发性三叉神经痛诊断
发布时间：2020-08-2853625次浏览
原发性三叉神经痛是一种脸痛，即发生于脸部三叉神经分布区的骤然的剧烈的疼痛，与牙痛、青光眼等疾病症状有相似之处，这给原发性三叉神经痛诊断带来了一定的困难，因此，原发性三叉神经痛容易出现误诊，这就影响了原发性三叉神经痛患者的治疗，下面我们一起来了解一下原发性三叉神经痛诊断。
1、反射检查，可以检查出是否患有原发性三叉神经痛。面部神经系统的机能非常复杂，但其基本活动方式是反射，而人体具有很多反射，如三叉神经痛可感觉核发出许多二级纤维，除到达丘脑者外，多在同侧网状结构内上升或下降，其终支和侧支终于脑神经运动核，并组成许多反射弧。这也是原发性三叉神经痛的诊断常用的方法之一。
2、运动检查，主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。检查原发性三叉神经痛的时候，我们发现因咀嚼肌群均止于下颌骨，在三叉神经的运动支支配下，运动颞颌关节，参加咀嚼、言语运动，并在一定程度上参加表情的表达。因此，这也就成为了原发性三叉神经痛的诊断依据之一。
3、感觉检查，检查原发性三叉神经痛患者颜面部的皮肤感觉，主要由三叉神经感觉支分布，三叉神经感觉根粗大，胞体集中在三叉神经半月节内。这是原发性三叉神经痛的诊断办法之一。
相关推荐
三叉神经痛的部位
三叉神经痛的位置较为固定，主要是沿其分支神经走行部位的疼痛。三叉神经是支配面部的一个神经，有三个分支，即上颌支、下颌支及眼支，其疼痛多在这三个分支的支配位置；同时三叉神经痛多表现为单侧的剧烈疼痛。疼痛程度较为剧烈，可出现刀割样或者过电感疼痛，间歇性发作，每次持续时间较短，但总持续时间长，患者比较痛苦。同时三叉神经有一个扳机点。当叩击扳机点时，会诱发三叉神经痛。因此当出现急性起病的三叉神经痛，需要及时进行干预，快速止痛缓解症状。
三叉神经痛属于神经内科还是神经外科
大部分的三叉神经痛首先就诊于神经内科，如果药物治疗无效，需要去神经外科就诊，还有一些是继发于多发性硬化、延髓空洞或者是颅底肿瘤等，要根据病因选择科室。首先，没有办法很客观的说三叉神经痛到底属于神经内科还是神经外科。大部分的三叉神经痛的患者首先就诊于神经内科，治疗方面也以药物治疗为主，首选稳定神经细胞功能的药物，也就是卡马西平，如果药物治疗无效，需要去神经外科就诊，可以做封闭或者是神经组织手术的方法来改善症状，这时候就属于神经外科的范畴。除此之外，还有一些人群的三叉神经痛并不是原发的神经三叉神经痛，而是继发于多发性硬化、延髓空洞或者是颅底肿瘤等，这个时候就需要根据病因来决定属于神经内科还是神经外科，比如多发性硬化属于是神经内科，而肿瘤就应该去神经外科就诊。
三叉神经疼可以治疗吗
三叉神经疼可以治疗，具体所采取的治疗方案需要结合三叉神经疼的原因来决定。三叉神经疼包括原发性以及继发性两种，在病情初期时主要采取药物治疗。如果是原发性三叉神经疼，可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠或者加巴喷丁等药物进行治疗。如果是继发性三叉神经疼，可以服用卡马西平或苯妥英钠缓解疼痛。必要时也可配合中医方式进行治疗，如针灸、针药以及推拿等。如果使用药物并不能够改善病情，则需要到医院采取手术进行医治。三叉神经疼治疗时可能会并发低颅压综合症、无菌性脑膜炎。
三叉神经痛会牙疼吗
三叉神经痛会引起牙痛，主要人体面部神经处于相通的状态，引起三叉神经痛的原因也会导致神经线遭到拉扯，使牙龈出现炎症诱发牙疼。但牙疼不完全是三叉神经痛所导致，也可能是日常饮食不当、牙齿疾病或者其他疾病所引起。可以到医院进行检查，如果确诊是三叉神经痛所引起的牙痛，可以在医生指导下内服药物进行治疗，治疗时期要多喝水，多吃清淡的食物。如果使用药物并不能够改善，则需要采取微创介入或外科手术治疗。但如果是口腔疾病或其他因素所导致，则需针对原发病因进行医治。
小儿三叉神经痛急救
三叉神经痛给患者带来的伤害不仅仅是表现在身体上，同时这种疾病给患者的心理也会造成很大的问题，所以当这种疾病出现了以后我们一定要及时的治疗，只要一提到三叉神经痛很多人都非常的熟悉，因为三叉神经痛一旦发作让人非常的痛苦，下面为大家介绍一下小儿三叉神经痛急救治疗方法。
三叉神经痛放血治疗能不能
三叉神经的疼痛一般是由于面部的三叉神经内反复发作的疼痛，一般疼痛是比较难忍的，一般多发于40岁以上的人群，疼痛的时候会造成影响正常生活的情况的，并且会造成饮食困难，心情不好的情况发生的，所以最好是多注意并且及时进行检查比较好，那么三叉神经痛放血治疗可以吗？都有哪些治疗方法呢？
症状性三叉神经痛症状
症状性三叉神经痛症状比较多样，该病是一种常见的脑神经疾病，主要以一侧面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现，发病群体女性多于男性，发病率随着年龄的增长而增多，常发生于中老年人，右侧多于左侧。
婴儿三叉神经痛检查内容
治疗婴儿三叉神经痛不仅仅没有特效药，也不建议使用一般药物进行治疗，毕竟是药三分毒，长期服用药物会导致患儿出现其他部位的损伤，下面请专家讲讲婴儿三叉神经痛检查内容?大家都了解了解，以便能够帮助到患儿
三叉神经痛的诊断要点
三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内反复出现的阵发性剧烈疼痛,无感觉缺失和运动传导障碍.诊断要点有突发性疼痛,疼痛常有诱因如洗脸、刷牙、说话、咀嚼、受凉等;神经系统检查无运动、感觉障碍,头部摄片及CT扫描有助于排除其他疾病.
三叉神经痛有哪些危害
三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变，属于周围神经病变，患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现，患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物，比如卡马西平，一般有百分之七十的患者能够达到治愈，当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时，可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月经频射频电凝治疗，以及由于微血管的减压治疗等等，上述这些治疗方案以后，一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用，自然三叉神经痛症状缓解了，患者的自身身心健康也会得到保证，它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失，这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，必须就诊相关科室进行病因查找，然后再根据医生医嘱服用药物，在服用药物期间要观察药物的不良反应，定期检查血常规等，看是否有粒细胞的变化，如果都没有的话，坚持服用药物，定期复查就可以。
01:30
三叉神经痛吃什么药
三叉神经痛被认为是癫痫发作的一种类型，因为三叉神经痛按癫痫治疗有效，所以患者可以口服抗癫痫药物治疗，比如巴比妥类、安定类、苯二氮卓类、德巴金等药物。如果患者的三叉神经痛还严重影响睡眠，可以配合一些镇静剂药物。
01:59
三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛需通过手术和射频进行治疗。三叉神经痛根据病因分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性的三叉神经痛，患者在拍核磁时发现明确的血管压迫，行显微的开颅手术。在镜下把压迫血管的神经，用垫棉隔开，效果最佳，三叉神经痛能够得到治愈。继发性三叉神经痛，比如有肿瘤压迫，进行切除，三叉神经痛也会得到缓解。另外其他非手术方法，即不开颅方法，即射频。把三叉神经痛觉纤维用射频毁损，是目前常用方法。
01:52
三叉神经痛是什么原因造成的
三叉神经痛的原因，如果属于继发性因素，可能是颅内肿瘤或其他病因引起；如果属于原发性因素，有可能跟神经异常放电有关系。关于三叉神经痛的原因，目前分为两种情况。1、原发性三叉神经痛。2、继发性三叉神经痛。对于继发性三叉神经痛的患者，有明确的病因，是患者颅内肿瘤或者其他病因造成神经受到影响引起的疼痛，此为继发性三叉神经痛。对于原发性三叉神经痛的患者，考虑是和伴行的血管，主要是动脉与之接触，产生的波动性冲击，对神经外膜造成神经外膜的退行性改变，影响神经的异常放电，导致神经兴奋性增高，表现为患者面部的支配区域出现疼痛。
02:56
三叉神经痛如何缓解
三叉神经痛的患者必须要进行对症治疗。如果患者是继发性的三叉神经痛，通过进行ct检查以及核磁共振检查，如果发现患者是肿瘤引发的三叉神经痛，或者是压迫引起的三叉神经痛，就可以给予患者肿瘤的切除手术；如果患者是其他疾病引起的三叉神经痛，则应该对患者进行抗感染治疗。如果患者是原发性的三叉神经痛，就需要通过药物，来缓解患者的三叉神经痛。目前，使用药物治疗三叉神经痛，一般只用止疼药，比如泰诺林等药物。还可以用抗癫痫的药物，比如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪以及妥泰等等，这些药物都可以对三叉神经痛有一定的疗效；除此之外，患者还可以采用手术治疗的方法，可以进行三叉神经以及三叉神经半月神经节的封闭疗法或者是微血管的减压术。
02:56
如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防，主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素，比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大，或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠，也要注意保持良好的生活以及饮食习惯，要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间，应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的，因此，一般对于继发性三叉神经痛患者，需要根据病因，进行治疗。随着对于病因的治疗，三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防，主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者，应该及时就诊，及时治疗。
