三叉神经痛的西药治疗
发布时间：2020-08-2858519次浏览
原发性三叉神经痛目前还缺乏绝对有效的治疗方法，治疗原则以止痛为目的，药物治疗为主。西药治疗三叉神经痛适用于初患、年迈或合并有严重内脏疾病，不宜手术及不能耐受者。但需要说明的是，任何患者在用药前都需要咨询医生，以免出现用错药的情况。
卡马西平：是治疗三叉神经痛的首选药物。开始剂量为100mg，每日2次，以后每天增加100mg，直到疼痛停止（最大量不应超过1000mg/天)；以后逐渐减少，确定最低有效量作为维持剂量服用。有效率达70％～80%，若出现眩晕、步态不稳、白细胞减少等不良反应需停药。孕妇忌用。
苯妥英钠：开始剂量0.1g，每日3次；如无效可加大剂量，每日增加0.1g(最大量不超过0.6g/d)。如产生中毒症状（如头晕、步态不稳、眼球震颤等），应立即减量到中毒反应消失为止。如仍有效，即以此为维持量。疼痛消失后，逐渐减量。
其他药物：卡马西平和苯妥英钠无效者可选择巴氯芬5～10mg，每日3次；阿米替林25～50mg，每日2次，以提高疗效。
氯硝安定：初始剂量1mg/天，逐渐增加到4～8mg/天。服药后有嗜睡以及步态不稳等副作用，尤其老年患者偶见短暂性精神异常，停药后可以缓解。
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三叉神经痛属于神经内科还是神经外科
大部分的三叉神经痛首先就诊于神经内科，如果药物治疗无效，需要去神经外科就诊，还有一些是继发于多发性硬化、延髓空洞或者是颅底肿瘤等，要根据病因选择科室。首先，没有办法很客观的说三叉神经痛到底属于神经内科还是神经外科。大部分的三叉神经痛的患者首先就诊于神经内科，治疗方面也以药物治疗为主，首选稳定神经细胞功能的药物，也就是卡马西平，如果药物治疗无效，需要去神经外科就诊，可以做封闭或者是神经组织手术的方法来改善症状，这时候就属于神经外科的范畴。除此之外，还有一些人群的三叉神经痛并不是原发的神经三叉神经痛，而是继发于多发性硬化、延髓空洞或者是颅底肿瘤等，这个时候就需要根据病因来决定属于神经内科还是神经外科，比如多发性硬化属于是神经内科，而肿瘤就应该去神经外科就诊。
三叉神经痛治疗简单吗
三叉神经痛治疗并不简单，三叉神经痛具体的治疗方法，需要结合三叉神经痛的病情轻重进行判定。三叉神经痛病情比较轻微时，治疗是以药物为主，具体的用药要在医生指导下服用，服用药物期间也要接受中医治疗，中医治疗包括针灸、艾灸、推拿等。三叉神经痛病情比较严重或者药物治疗不理想时，就要通过手术进行治疗，常通过三叉神经显微血管减压术进行治疗。三叉神经痛患者在接受治疗时，要注意头部保暖，不要让头部受凉。而且患者也要保持一个平稳的情绪，情绪不要起伏过大，有利病情恢复。
三叉神经痛能怀孕吗
眼看着了三叉神经痛的发病率越来越高，但是大家对了三叉神经痛的警觉性却没有提升，在现实生活中受到了三叉神经痛困扰的患者也越来越多了，孕妇是了三叉神经痛的一类发病人群，当孕妇受到了三叉神经痛困扰的时候会出现剧烈的疼痛反应，因
三叉神经痛能运动吗
三叉神经痛能运动吗？三叉神经痛是非常严重的疾病的，对患者不论是身体上还是心理上的伤害都是非常的大的，那么患上三叉神经痛的患者在日常的生活中可以做哪些的运动，来帮助恢复疾病呢，针对这些个问题专家们作出了详细的介绍。
专治三叉神经痛的
三叉神经痛在日常生活的发生率是相当的高，不少人对该疾病不够了解这样就会错失治疗的时间，带来的危害会更大。疾病的发生都要积极的去治疗，现在治疗三叉神经痛的方法很多，偏方治疗也是其中的一种，不论选择哪种治疗方法，只要能让病情康复就是最好的，下面就给大家讲解专治三叉神经痛的偏方有哪些。
中年三叉神经痛发病机理
中年三叉神经痛发病机理是什么呢？三叉神经痛其实就是由于面部神经由于某些原因，导致阵痛而产生的疾病。造成三叉神经痛的主要原因有以下几种，比如面部受了寒气入侵，神经的损伤等等，患者在得了三叉神经痛之后，会出现在面部的阵痛，像针扎一般，一般出现在面部，也有的患者会出现在口腔等处。
三叉神经痛的致病因素
三叉神经痛是指出现在三叉神经的部位的疼痛，此疾病多发于中老年的身上，此疾病的产生会引发面部三叉神经的反复性强烈疼痛，给患者本身及其家人都会带来非常大的危害，那么，三叉神经痛的产生与哪些因素有关呢?中老年群是三叉神经痛的多发群体，症状一般表现为三叉神经部位发生剧烈疼痛，让人苦不堪言。三叉神经痛
三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛是可以治好的，三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。三叉神经痛患者经确诊后，主要治疗方法有以下几点：一、是药物治疗，也是早期最可取治疗方法之一，通常以卡马西平等药物为主，但副作用大，患者需要定时检查肝功能，且治疗率为40%-50%。二、是微创治疗射频、球囊压迫等手术。具有创伤小恢复快的优点，但术后并发症多，面部神经伤害大。三、是显微血管减压术，此手术针对三叉神经受到血管压迫，将压迫血管与三叉神经分离。该手术属于微创手术。同样具有创伤小恢复快的优点，且术后无并发症。保留患者面部神经功能。四、是通过中药内服、电磁穿透、神经细胞激活、物理取穴、离子导入、穴位投入给药等多种方式进行内外综合治疗三叉神经痛。
三叉神经痛的手术治疗方法
三叉神经痛的手术有射频治疗，伽马刀和微血管神经减压术等治疗方法。一、射频治疗可以行穿刺针治疗，通过面部穿刺到三叉神经，加热控制三叉神经痛，一般两三年容易复发，疗效可达90%。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维，其方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65—75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒，此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。二、用伽马射线照射三叉神经，让三叉神经变得不敏感，做一次一般三五年的时间能够不疼。三、微血管神经减压术即显微血管减压术，将压迫在三叉神经根上的血管分开，疼痛便可得到根治，疗效时间较长，神经解除压迫后约90%的患者可得到根治。
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三叉神经牙疼怎么办
三叉神经痛和牙痛是两种疾病，三叉神经痛多发于三叉神经的第二支和第三支，也就是上颌支和下颌支，会被误认为是牙痛。所以三叉神经痛并不是牙痛，在三叉神经痛时，患者可以选择卡马西平来进行治疗，口服卡马西平后，有百分之七十的患者可以达到治愈的水平，同时配合营养神经的药物，比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1口服或者肌注配合，改善不良生活方式等，三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出现的疼痛，并不像三叉神经痛那样剧烈，只是钝痛，但持续时间会比较长，患者描述不清具体哪一个牙痛，查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象，局部会有压痛的情况，通过口腔科医生给予相关的治疗以后，牙痛都能够缓解。
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三叉神经痛能根治吗
三叉神经痛能根治。一、药物治疗，但是药物只起到止痛的作用。二、毁损，一部分患者确实能得到这种疼痛的长期缓解。但是它会导致患者面部麻木，感觉异常。三、三叉神经显微血管减压术。通过这项手术，能使90%的患者达到治愈的目的。所以，三叉神经痛的显微血管减压术是唯一能够根治三叉神经痛的治疗方法。药物是暂时的止痛，毁损会随着神经的愈合、修复，大概有50%的患者可能会出现术后经过一段时间会出现症状的复发。
针灸能不能治疗三叉神经痛
针灸可以治疗三叉神经痛，尤其是治疗早期的时候，三叉神经周围没有粘连的情况下，发作性的三叉神经痛，针灸是一个很好的治疗方式。在临床上有些患者初期的时候，患者往往伴随有脾气不好，肝胃的火比较旺盛，所以它会沿着阳明经，就是我们的胃经和大肠经，或者我们的三焦就是少阳经。沿着头的侧面上攻到人体的面部，然后发作，所以针灸可以用来疏泄肝火，然后把肝火和胃火引火下行，所以针灸还是一种很好的治疗方法。有时候一针就能够治疗好这个三叉神经痛，对于那种粘连性的三叉神经痛，它的治疗效果就相对来说就要弱一些。
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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病，疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”，第一，药物治疗，最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻；第二，半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时，痛觉感消失，但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发；第三，纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起，手术会将相互压迫的神经、血管分离开，能够达到93%-95%的治愈率。
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如何区分三叉神经痛与牙痛
鉴别点一：三叉神经痛的特点是疼和不疼界限特别清楚，疼痛会突发突止；牙痛是持续性的胀痛，一会重一会轻，几乎没有不疼的时候。鉴别点二：张大口腔，拿勺子柄敲击牙齿，如果是牙痛，敲到某一颗牙会特别疼，敲旁边两颗牙没事。三叉神经痛就没有这个特点。三叉神经痛特别容易与牙痛相混淆。其实三叉神经痛和牙痛都很疼，三叉神经痛可以累及牙，牙痛厉害的时候也可以激发三叉神经痛。
