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三叉神经痛的西药治疗

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原发性三叉神经痛目前还缺乏绝对有效的治疗方法,治疗原则以止痛为目的,药物治疗为主。西药治疗三叉神经痛适用于初患、年迈或合并有严重内脏疾病,不宜手术及不能耐受者。但需要说明的是,任何患者在用药前都需要咨询医生,以免出现用错药的情况。

卡马西平:是治疗三叉神经痛的首选药物。开始剂量为100mg,每日2次,以后每天增加100mg,直到疼痛停止(最大量不应超过1000mg/天);以后逐渐减少,确定最低有效量作为维持剂量服用。有效率达70%~80%,若出现眩晕、步态不稳、白细胞减少等不良反应需停药。孕妇忌用。

苯妥英钠:开始剂量0.1g,每日3次;如无效可加大剂量,每日增加0.1g(最大量不超过0.6g/d)。如产生中毒症状(如头晕、步态不稳、眼球震颤等),应立即减量到中毒反应消失为止。如仍有效,即以此为维持量。疼痛消失后,逐渐减量。

其他药物:卡马西平和苯妥英钠无效者可选择巴氯芬5~10mg,每日3次;阿米替林25~50mg,每日2次,以提高疗效。

氯硝安定:初始剂量1mg/天,逐渐增加到4~8mg/天。服药后有嗜睡以及步态不稳等副作用,尤其老年患者偶见短暂性精神异常,停药后可以缓解。

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三叉神经痛残根能拔吗
三叉神经痛的患者如果还出现牙齿残根的症状,可以将残根拔除掉,有部分患者残根拔除后三叉神经痛会逐渐的缓解。但是在拔除牙齿残根时,一定要选择当地正规的口腔科或者医院拔除,主要牙齿残根会导致口腔出现炎症以及感染的现象。在拔除残根同时可以配合中医针灸或者局部热敷的方式来缓解疼痛的现象,如果疼痛感比较严重,可以在医生指导下使用布洛芬舒缓胶囊来缓解局部疼痛的现象。出现三叉神经痛可能局部遭到感染或身体抵抗力比较差导致局部出现脱髓鞘性的病变所引起。
语音时长 01:12

2021-05-10

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老年人三叉神经痛用药
老年人三叉神经痛主要可使用改善神经功能药物、血管活性药物。
孕妇三叉神经痛西医治疗
孕妇三叉神经痛西医治疗好还是中医治疗好?三叉神经痛是一种典型的神经外科疾病,三叉神经痛在选择治疗方法的时候,请大家一定要重视,切勿随意到小门诊进行治疗,目前有很多的治疗三叉神经痛的方法,但是患者还是会由于选择西医还是中医进行治疗,下面就为大家介绍下关于中西医治疗三叉神经痛的方法。
耳后三叉神经痛怎么治疗
三叉神经痛这样的疾病我们需要及早做好治疗,因为这样的神经性疾病一旦发生给患者带去的痛苦是比较大的,而且康复起来也不太容易,我们要早一些做好治疗,才能够早一些得到康复,那么,耳后三叉神经痛怎么治疗呢?我们一起从下面的文章中学习一下吧。
三叉神经痛手术有没有风险
三叉神经痛是周围神经疾病,是三叉神经脱髓鞘变化,患者会由于这些脱髓鞘而出现三叉神经的某一支,一般多见于上颌支和下颌支的剧烈疼痛,一般表现为局部的闪电一样、雷击一样,或者烧灼样的剧痛,疼痛一般不能忍受,多发生在夜间,疼痛时间一般在数秒钟或者数十秒钟,由于反复发作,患者症状非常明显,而表情非常痛苦。三叉神经痛的治疗首选是口服药物治疗,一般选择卡马西平,有百分之七十的患者在口服卡马西平以后能够达到治愈的水平,同时配合于营养神经药物,比如腺苷谷氨、甲钴胺、维生素B1的口服以及中医中药都能够有效控制,当药物不能控制时,我们就要采取手术治疗了。手术方法有三叉神经或者半月结的封闭治疗,三叉神经半月节经皮射频热凝治疗或者血管减压治疗,具体手术的方案,医生会根据患者具体情况进行选择,当然每一种手术都有一定的风险,医生会根据患者情况选择对于患者最有益处而风险最小的手术,比如三叉神经或者半月结的封闭治疗,该手术一般采取的是无菌、酒精或者是一些其他方法,将三叉神经封闭以后疼痛能够立马缓解,但是手术以后疼痛一般缓解八到十个月,一般不能持续一年以上,有反复发作的风险,可能患者还需要进行第二次手术,而对于老年人或者不能进行开颅手术的,一般选择是三叉神经半月节惊皮射频热凝治疗,该手术治疗以后,一般患者疼痛能够缓解,但也会出现比如说面部的感觉问题或者听力的问题,面瘫的问题都有一定的风险,而血管减压手术一般属于相对来说比较大的手术风险性可能还会存在。所以对于三叉神经痛的患者应该首选药物治疗,药物治疗没有办法时采取手术治疗,医生也会根据患者情况选择对患者最有益处而手术风险最小的手术。
语音时长 02:27

2020-03-20

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三叉神经痛有什么后果
在听到三叉神经痛时,自然很多人都会觉得有些心惊胆战,确实这并非是一种严重的疾病,但是却会出现明显的疼痛现象,如果没有及时接受治疗,也会影响身体健康,影响个人形象,更加会影响到心理健康是非常严重的,也希望需要加以重视。
怎样预防三叉神经痛
三叉神经痛是可以预防的,预防的方法主要有以下几点。一、不要过度劳累,少熬夜。二、注意面部保暖。三、注意刷牙的力度。四、尽量不饮酒。五、进行运动,提高自身的免疫力。这这五种方法都可以很好的预防三叉神经痛。
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三叉神经牙疼怎么办
三叉神经痛和牙痛是两种疾病,三叉神经痛多发于三叉神经的第二支和第三支,也就是上颌支和下颌支,会被误认为是牙痛。所以三叉神经痛并不是牙痛,在三叉神经痛时,患者可以选择卡马西平来进行治疗,口服卡马西平后,有百分之七十的患者可以达到治愈的水平,同时配合营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺、维生素B1口服或者肌注配合,改善不良生活方式等,三叉神经痛都能够达到良好的治愈或者是控制。牙痛的患者出现的疼痛,并不像三叉神经痛那样剧烈,只是钝痛,但持续时间会比较长,患者描述不清具体哪一个牙痛,查体时会发现局部的牙龈会有红肿的现象,局部会有压痛的情况,通过口腔科医生给予相关的治疗以后,牙痛都能够缓解。
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三叉神经痛怎么治疗
三岔神经痛可以通过中枢类药物、针灸或者中药治疗,封闭或者手术治疗。一、中枢类的药物,中枢类的药虽然能够控制疼痛,但是药物药效过后疼痛还会再次发作。二、中医一般用针灸或者中药治疗。三、如果用针灸或中药也不能控制,可能需要用封闭或者手术治疗,比如三叉神经减压术,严重时可能需要切除三叉神经,如果切除三叉神经,人体感觉就会有障碍,感觉消失,会对人体健康有所损害。
三叉神经痛有什么症状
三叉神经痛是一个非常常见的周围神经病,三叉神经分为几支,眼支、上颌支和下颌支。它一旦疼痛起来,表现是以口颜面部的症状为主。比如说患者突然发现自己的半扇脸特别疼,突然间就开始疼痛起来。患者不敢刷牙,不敢吃东西,有的时候面神经的分布区肌肉直跳,这些都是属于三叉神经痛的范围。有时候病人还感到头疼、眼睛痛、腮帮疼、牙疼。有的病人在刷牙过程中边说话边聊天,突然间就开始疼起来。称之为扳机点,就像打枪的时候扣扳机一样,只要触发扳机点,马上就跟放电一样,突然间就疼痛起来。这种疼痛突发突止,难以忍受那种疼痛。
语音时长 00:59

2019-11-27

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三叉神经痛的症状
三叉神经痛的症状,首先要清楚为什么它叫三叉神经。三叉神经是指从颅内发出来之后分成三个支,分别叫眼支、上颌支和下颌支。它的分配区域是眼裂以上是第一支,眼裂和上嘴唇这个范围内是第二支。下嘴唇以下范围是第三支。由于颅内和它伴行的血管,对神经造成波动性的冲击,神经异常放电,导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。疼痛性质被比喻成撕裂一样,刀割样,电击样的疼痛,但是三叉神经痛的发作有一定的诱发因素,比如患者洗脸,刷牙进食,说话,甚至是有冷风吹过的时候,都会诱发疼痛的发作。患者疼痛发作,一般情况下,几秒钟几分钟就会缓解。在疼痛的缓解期,患者完全正常,和正常人一样。但是一旦疼痛发作,病人非常痛苦,也有称之为“天下第一痛”。
语音时长 01:23

2019-05-30

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三叉神经痛术后
三叉神经痛手术,主要指显微血管减压术,显微血管减压术的原理是大脑内神经、血管粘在一起,使之彼此之间分开,所以这个操作需要开颅,在脑子里操作,需要在手术显微镜下进行,它切口非常小,创伤很小,对颅内的神经、血管影响都非常小。但是显微血管减压术是开颅手术,开放性的手术。手术对神经对颅内的颅内压有一定的影响。术后患者会因为颅压的变化和其他的因素影响,出现不同程度的头疼、头晕,还有一部分患者可能会出现发热反应,所以,一般手术后要求患者卧床2到3天,患者自身的调节能力很强,这段时间颅压的自身调节到正常范围,患者头痛头晕逐渐消失,术后症状会很快缓解。
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2019-05-30

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三叉神经痛能扎针灸吗
扎针灸对于治疗三叉神经痛有很好的效果。但需要明确病人的三叉神经痛是什么类型,三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。有的病人三叉神经痛是由于脑部的疾病,脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛,如果原发病灶依然在,扎针灸治疗可能效果就不是很理想;对于原发性的三叉神经痛,查不出实质性的原因,可以选择针灸治疗。通常中医学认为这样的病速发速止,这是典型的风邪特征,剧烈的疼痛有烧灼样的可能是火在扰动,如果明确的跟吹风受寒有关,可能有寒邪留滞。可以根据中医的辨证进行有针对性的治疗。
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三叉神经痛如何缓解
三叉神经痛的患者必须要进行对症治疗。如果患者是继发性的三叉神经痛,通过进行ct检查以及核磁共振检查,如果发现患者是肿瘤引发的三叉神经痛,或者是压迫引起的三叉神经痛,就可以给予患者肿瘤的切除手术;如果患者是其他疾病引起的三叉神经痛,则应该对患者进行抗感染治疗。如果患者是原发性的三叉神经痛,就需要通过药物,来缓解患者的三叉神经痛。目前,使用药物治疗三叉神经痛,一般只用止疼药,比如泰诺林等药物。还可以用抗癫痫的药物,比如卡马西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪以及妥泰等等,这些药物都可以对三叉神经痛有一定的疗效;除此之外,患者还可以采用手术治疗的方法,可以进行三叉神经以及三叉神经半月神经节的封闭疗法或者是微血管的减压术。
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如何预防三叉神经痛发作
三叉神经痛可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。其中针对于原发性三叉神经痛的预防,主要是需要避免一些容易引起三叉神经痛的因素,比如睡眠不佳、生活习惯不规律、情绪波动大,或者是一些刺激性的食物等因素。患者需要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的生活以及饮食习惯,要保持心情的舒畅。在三叉神经痛的发作期间,应该避免触摸一些容易引起剧痛的敏感部位等。继发性三叉神经痛是由于明确的病变所引起的,因此,一般对于继发性三叉神经痛患者,需要根据病因,进行治疗。随着对于病因的治疗,三叉神经痛也会逐渐发生好转。对于继发性三叉神经痛的预防,主要是在于对病变的预防。继发性三叉神经痛患者,应该及时就诊,及时治疗。