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面肌痉挛适宜做手术吗

发布时间:2020-08-2852659次浏览

面肌痉挛适宜做手术吗?什么样的面肌痉挛适合手术?微血管减压术治疗面肌痉挛相关问题,手术方法是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开,并固定,使血管不接触到面神经,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐消失。

随着该项手术技术的日臻完善,特别是其具有的微创、安全性高、效果显着以及低复发率和低并发症发生率等特点,尤其是能完全保留血管、神经功能,很快就被世界各地的神经外科医师所接受,并在世界范围内得到推广,成为面肌痉挛最有效的治疗方法。

显微血管减压术全身麻醉,手术切口位于耳后发际内,长约5-6cm,切开皮肤后在颅骨上钻微骨孔(锁孔大小,直径一般为2.5cm)进入颅内。探查面神经根,仔细识别压迫面神经的责任血管,采用锐性剥离方法将责任血管充分游离后,将其推移离开面神经充分减压,选择合适大小和形状的减压垫棉置于责任血管与脑干之间防止压迫复发,然后硬脑膜严密缝合,颅骨复位固定。该手术具有疗效确切、出血少、并发症较少、痛苦小等优点,手术全程在显微镜下进行,创伤较小。

什么样的面肌痉挛患者适于行手术治疗?

1、确诊为面肌痉挛影响生活质量

2、无面神经损伤、面瘫病史

3、无严重全身性疾患。

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面肌痉挛手术后耳朵响是怎么回事
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2021-01-26

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梅杰综合征的病因有哪些
梅杰综合征的病因不明确。梅杰综合征,是一个综合征的概念,常见于20岁到40岁左右的妇女比较多见,表现在面部表情肌的痉挛和肌张力的改变,发展到严重的情况下会有难以吞咽的问题和面部的表情的变化问题,可能是单侧或是双侧的,也可能是两侧交替。梅杰综合征的病因还是不明确的,它只是头面部局限的小肌肉群的张力障碍和痉挛,它有发作性的倾向,常常发现在中年的妇女身上,所以它综合征的确切的原因还正在研究当中,只有找出确切的病因,才能够有对因治疗的措施,才能达到临床上比较好的效果。临床上的方法不是很多,有服药治疗、有理疗、有中医的针灸等等治疗措施,根据病情发作的情况,治疗效果也不完全一样。
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眼肌痉挛和面肌痉挛的区分,主要看是单侧还是双侧,看发病时间的长短。如果是一个普通的眼睑痉挛或者是眼皮跳,良性的这种疾病,一般是不会超过三天左右,基本上就自愈了。如果是超过三天,就应该注意是不是面肌痉挛,如果是双侧的眼睛都跳,那有可能怀疑是梅杰综合征,因此疾病主要注意两点,时间的长短,时间长了就有可能是面肌痉挛,时间短了就有可能是良性的,眼皮跳很快就休息好了,就恢复了。还有一种就是看双侧还是单侧,面肌痉挛如果是双侧,就是梅杰综合征,当然临床也是比较复杂的。除了这种普遍的规律,除了这种大批大样本的病例,实际上还有个别的病例,例如双侧的面肌痉挛,在临床有一定的发生率,是双侧的面肌痉挛,就更需要专业大夫去进一步鉴定。当然对于普通的眼肌痉挛主要是时间的问题,时间长了就应该就医。
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2018-12-13

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面肌痉挛有哪些症状
面肌痉挛的症状是一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐较轻,持续仅几秒钟,之后逐渐延长可达数分钟或者更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛可以根据强度进行分级:一级、外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级、眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级、痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级、有严重的痉挛和功能障碍,有时候不能睁眼,无法看书,影响学习和生活。
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2018-09-29

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面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。
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面肌痉挛的发病原因与机制是什么
绝大多数面肌痉挛发病原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的发病原因是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的原因血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次,面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。