癫痫为什么反复发作呢

癫痫反复发作可能与遗传因素、脑部损伤、药物依从性差、睡眠不足、感染等因素有关。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，需通过脑电图、影像学等检查明确病因后针对性治疗。

1、遗传因素

部分癫痫患者具有家族遗传倾向，基因突变可能导致离子通道功能异常，使神经元兴奋性增高。这类患者通常自幼年起病，发作形式多为全面性强直阵挛发作。建议此类患者完善基因检测，日常需避免闪光刺激等诱因，可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制发作。

2、脑部损伤

颅脑外伤、脑卒中、脑肿瘤等器质性病变可能破坏神经元结构，形成异常放电病灶。这类患者发作时常伴有局部肢体抽搐或意识障碍，需通过头颅MRI明确病变位置。治疗需针对原发病进行，如脑肿瘤患者可考虑手术切除，术后配合奥卡西平片、托吡酯片等药物预防复发。

3、药物依从性差

自行减药或漏服抗癫痫药物会使血药浓度波动，导致发作阈值降低。常见表现为既往控制良好的患者突然出现发作加重，可能伴随头晕、嗜睡等撤药反应。需严格遵医嘱定时定量服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物，定期监测血药浓度，不可随意调整用药方案。

4、睡眠不足

睡眠剥夺会改变脑内抑制性神经递质水平，诱发癫痫样放电。患者常在熬夜后出现肌阵挛发作或失神发作，青少年群体尤为多见。保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，睡前避免使用电子设备。若存在失眠可短期使用唑吡坦片改善睡眠质量。

5、感染因素

中枢神经系统感染如脑膜炎、脑炎等可引起脑组织炎症反应，遗留癫痫病灶。这类发作多表现为发热诱发的全面性发作，脑脊液检查可见异常。急性期需用注射用阿昔洛韦抗病毒治疗，后期可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等预防发作。

癫痫患者应建立规律的生活习惯，每日固定时间服药并记录发作情况。饮食注意补充维生素B6和镁元素，避免酒精、咖啡因等兴奋性物质。运动选择游泳、散步等低风险项目，须有家属陪同。定期复查脑电图和血药浓度，发作频繁或出现持续状态需立即送医。家属需学习发作时的急救措施，保持患者侧卧位防止窒息。