癫痫为什么反复发作

癫痫反复发作可能与遗传因素、用药不规范、脑部损伤、感染性疾病、代谢异常等因素有关。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病，需通过脑电图和影像学检查明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、遗传因素

部分癫痫患者存在家族遗传倾向，如青少年肌阵挛癫痫等特发性癫痫。这类患者神经元兴奋性阈值较低，容易因轻微刺激诱发异常放电。建议有家族史者定期复查脑电图，避免熬夜、饮酒等诱因。临床常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癫痫药物控制发作。

2、用药不规范

自行减药或停药是导致发作复发的常见原因。抗癫痫药物需维持稳定血药浓度，突然中断可能引发撤药性发作。患者可能出现强直阵挛、意识丧失等症状。须严格遵医嘱服用卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等药物，定期监测血药浓度。

3、脑部损伤

脑外伤、脑卒中或脑肿瘤术后遗留的瘢痕组织可能成为异常放电病灶。这类患者通常伴有头痛、肢体无力等局灶性症状。需通过头颅核磁共振复查结构变化，必要时联合使用托吡酯片、加巴喷丁胶囊等药物控制发作。

4、感染性疾病

脑炎、脑膜炎等中枢神经系统感染可能导致脑实质损伤，急性期过后仍可能遗留癫痫灶。患者发作时常伴发热、颈强直等症状。除抗癫痫药物外，需针对病原体使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物或抗生素治疗。

5、代谢异常

低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱可改变神经元电生理特性。这类发作多表现为全面性强直阵挛，纠正代谢异常后症状可缓解。需定期检测电解质和肝肾功能，配合苯巴比妥片、氯硝西泮片等药物预防发作。

癫痫患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。饮食需均衡营养，限制咖啡因和酒精摄入。发作期间注意保护头部，防止舌咬伤和跌倒。建议家属学习急救措施，记录发作时间和表现，定期随诊调整治疗方案。外出时携带病情说明卡，便于突发情况时获得及时救助。