帕金森病与抑郁症的鉴别
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帕金森病患者中抑郁症的患病率为20%～50%，其中5%～20%为重度抑郁。那么，如何鉴别帕金森病与抑郁症呢?
抑郁症的主要表现是情绪低落、兴趣缺乏、精力不足。帕金森病患者发生抑郁症的机制可能与疾病本身有关，比如与5-羟色胺神经递质降低有关，也可能与患者对本病的认识有关，因为帕金森病不能治愈，且病情在不断地发展，预后也不好，患者容易产生情绪变化，直至抑郁。所以，抑郁症状既可是帕金森病的一部分，也可以是两病共存，其表现既可以早于帕金森病运动症状的出现，也可以随后出现。
帕金森病发生抑郁症的危险因素包括女性，发病较早，既往有抑郁病史，存在认知障碍等。帕金森病早期抑郁可伴有焦虑症状和精神症状。
因为抑郁症的临床表现与帕金森病的运动表现重叠，如运动少，速度慢，表情刻板，情绪低落，对任何事情无兴趣，因而应该提高警惕，避免漏诊，延误治疗。
帕金森病患者出现焦虑症也很常见。常为一般焦虑、惊恐发作，社交恐惧，强迫观念及行为，但以前两者多见。抗抑郁的药物也可用于治疗患者的焦虑症状。
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头部不由自主的晃动是怎么了
头部不由自主的晃动有如下几种原因：1、特发性震颤：特发性震颤患者可以发生于任何年龄段，多见于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表现有手和头不自主抖动，注意力集中和精神比较紧张时，症状明显加重，休息和睡眠时，抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤，大多是良性的震颤，对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢，不会导致患者残疾，一般不需要进行特殊的治疗，但病情严重影响到生活和工作时，可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动，需要警惕脑血管病，如果是合并动脉硬化，要考虑脑血栓形成，建议做头部核磁检查。2、帕金森病：也会引起头不由自主的晃动，以及肌张力障碍的临床症状，多发生在老年人群体，早期可以先不用药物治疗，如果影响日常生活和工作，根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病：脑血管或者脑部神经出问题，或者创伤引起脑部神经受损，也会表现为头不由自主的摇晃症状，可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断，找到相应的病因病灶，及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等，可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后，尤其是服用一些抗精神病药以后，会诱发一系列的椎体外系副反应，导致头不由自主的晃动。
女帕金森早期症状
女帕金森早期症状有肢体轻度不灵活，做精细的活动比较笨拙，部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现，早期时还会出现较为轻微的静止性震颤，尤其在休息的时候较为明显。部分女性还会出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等。女性出现帕金森的早期症状表现有很多，主要表现为肢体轻度不灵活，并且做精细的活动是比较笨拙的。并且部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现，早期时还会出现较为轻微的静止性震颤，尤其在休息的时候较为明显，在活动的时候大多数没有明显症状。除此之外，部分女性出现帕金森早期症状，还会包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等，建议患者要引起重视。需要尽快的前往当地正规医院神经内科就诊，然后由专业的医生来进行药物以及物理治疗，延缓病情的发展，以免对患者的生活质量造成进一步影响。
男性症状性帕金森综合征病因
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继发性帕金森综合征怎么护理
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治疗帕金森症状的中医方法
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怎么预防帕金森病
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果，遗传无法改变，但是环境可以改变。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等，有诱发帕金森病的风险。帕金森预防的主要方法有：1、尽量避免接触环境中的农药、杀虫剂、除草剂；2、尽量少接触重金属；3、部分药物可引起帕金森，应在医生指导下用药；4、多吃新鲜的水果、蔬菜；5、适量的体育运动，比如下棋、打太极拳等。此外，茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗，早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制；其次随着疾病的进展，可以考虑手术治疗，主要是包括回旋性手术和刺激性手术；另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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帕金森脑起搏器植入后还用吃药吗
脑起搏器植入术因其微创、安全、有效，已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症，经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。帕金森脑起搏器术后需要服药，目前手术的靶点有两个：丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑底核比苍白球内侧部可以减药量更多。因为手术后人和起搏器有适应的过程。在术后的早期一般不建议减药，一般等到疾病稳定以后，根据情况可以减药。
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帕金森和老年性震颤有什么区别
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什么是帕金森病
帕金森病也称之为震颤麻痹，是一种中老年人常见的神经系统变性疾病。平均发病年龄在60岁左右，男性略多于女性。常常起病隐匿，缓慢发展。开始出现的症状多为运动症状，包括静止性震颤，肌肉强直，运动迟缓，姿势障碍等。常常始于一侧肢体逐渐累及对侧，之后会逐步出现一些非运动性症状，包括感觉减退，睡眠障碍，自主神经功能障碍包括便秘，多汗，流涎，排尿障碍以及体位性低血压等表现。半数患者会并发抑郁焦虑情绪，晚期会发生认知障碍乃至痴呆幻觉等。目前针对帕金森病的治疗主要以保护性治疗为主，目的是延缓疾病的发展改善患者的症状，一旦诊断就应该及时给予比如司来吉兰，雷沙吉兰等药物进行治疗。并且应用抗胆碱能药物包括金刚烷胺，左旋多巴等药物治疗。帕金森病是一种慢性进展性疾病，目前还没有药物能够治愈。
帕金森怎么治疗
帕金森病是因为大脑里面出现了一系列的病理改变，这些病理改变使得大脑里的一些结构，比如黑质、纹状体，出现萎缩和退行性的改变，导致支配躯体运动的功能下降，萎缩的部分富含有多巴胺神经递质，所以临床的药物都是用来补足多巴胺神经递质的。治疗帕金森的药物主要有以下几种：第一，可以给替代的产品，比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物；第二，还可以给多巴胺受体的激动剂，让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用，比如森福罗等等；第三，可以用一些减少多巴胺代谢的药物，比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等，都是治疗帕金森的有效的药物。
帕金森有特效药吗
治疗帕金森是没有特效药的，因为帕金森病不能被治愈。医学上有很多能够控制帕金森症状的药物。帕金森的药物治疗其实比较多，可选用的余地非常大。如果患者出现肌肉的强直，可以选用金刚烷胺；如果患者以震颤为主，可以选用安坦；这两个药都是比较老的药，副作用也比较大，但是价格便宜，也是可以应用的。现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂，临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点，比如随着病程的延长，用药时间的延长，患者可能对药物的敏感性就会降低，就要加药或者增加剂量，或者要加用其他的药物。还有一种就是多巴胺受体激动剂，像常用的普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等等，这是新型的抗帕金森病的药物，它可以单用，也可以联合应用。还有一种就是单胺氧化酶抑制剂，常用的有司立吉兰，这种药对于肢体的僵硬，步态的异常效果比较好，也可以单用，也可以联合应用。还有一种就是增敏剂，叫恩他卡朋，必须要和左旋多巴制剂联合应用才能起效，它可以减少左旋多巴的用量，对于减少运动并发症非常有效。目前其实治疗帕金森的药物还是很多，但是用药还是要在医生的指导下进行，尤其是调药；还有药物的加量过程中，也要在医生的指导下进行。
怎么护理置留导尿管的帕金森病人
留置导尿管的病人要经常性的去评估尿管留置的必要性，尽量缩短留置尿管的时间，如果没有必要留置尿管，一定要尽早拔除；在留置期间一定要鼓励病人多饮水；还要每日定时消毒尿道口，这样可以避免泌尿系的感染；定期到医院进行常规的检查，同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋，这都是为了避免泌尿系的感染；同时要锻炼膀胱的功能，及时的到医院更换导尿管，平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平，活动的时候要尽量断开导尿管与集尿管，要夹闭引流管，这时可以防止尿液的逆流，预防尿系感染的发生；要尽早拔除尿管，缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
