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帕金森病鉴别诊断

发布时间:2020-12-1026834次浏览

1. 脑炎后帕金森综合征:

通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近70年未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症征,脑脊液可有细胞数轻~中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解,可与帕金森病鉴别。

2. 肝豆状核变性:

隐性遗传性疾病、约1/3有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森病鉴别。

3. 特发性震颤:

属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森病鉴别。

4. 进行性核上性麻痹:

本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森病鉴别。

5. Shy_Drager综合征:

临床常有锥体外系症状,但因有突出的植物神经症状,如:晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍,左旋多巴制剂治疗无效等,可与帕金森病鉴别。

6. 药物性帕金森综合征:

过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状,因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。

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嘴唇不自觉的轻微颤抖是什么原因
嘴唇不自觉的轻微颤抖原因比较多,比如生理现象,过度的寒冷、比较紧张、焦虑、都会引起嘴唇的轻微颤抖。当然还有疾病,比如像帕金森氏病、高血压、特发性震颤等,都可以引起嘴唇的颤抖的原因。如果患者出现这种情况,首先要排除生理性的因素。比如刚刚说的像过度的寒冷,可以采取保暖的措施,看是不是有缓解。比如特别的紧张、焦虑,那么平复一下心绪,可以跟跟别人聊聊天,缓解一下紧张的氛围,可能也会好转。当然如果是疾病所造成的,需要就诊于神经内科,进行疾病的判断。比如测量血压,如果血压过高,就会造成除了嘴唇颤抖以外,还有出现头晕、头疼情况,把血压降一降,降到140/90mmHg以下,自然也就会缓解。如果是帕金森病造成的,患者会除了嘴唇的颤抖以外,有可能会伴有肢体,比如手部或脚部的颤抖,出现慌张步态、肌张力的增高、翻身困难、面具脸等一系列的问题,需要应用像美多芭等药物来缓解患者症状,自然症状也就会减轻。如果是特发性震颤,应该说不是很常见的疾病,各个年龄层都可以见到。患者主要是与情绪激动、情绪紧张、心情不佳就会引起嘴唇的颤抖或者是手部的颤抖,严重时会影响到工作与生活,就越紧张又会出现。颤抖出现以后一般应用阿罗洛尔或者是β受体阻滞剂,可以很好地缓解颤抖的情况。当然引起颤抖的原因还是很多的,如果患者自身不能察觉,还是应该及时就诊相关科室,进行仔细的查找。比如像做头颅的核磁共振检查,检查一下体内多巴胺的含量,包括颈椎的检查等相关检查,以便明确诊断以后及时的治疗。一般如果患者是生理状态的话,经过简单的治疗都能缓解。如果是病理状态也就是上述疾病,建议要规律的用药,到医院定期的复查。
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2021-11-05

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帕金森病患者不能吃什么
帕金森疾病的患者,平时应该要避免烟酒刺激,因为香烟中的尼古丁成分可能会改变大脑功能结构,所以会造成帕金森疾病进一步加重。并且长期饮酒可能会引起大脑体积缩小,还会造成神经递质损坏,因为酒精对神经有抑制的作用,所以直接会对患者的大脑以及小脑皮层造成伤害,从而造成疾病加重。同时还要避免高油脂、高糖、高盐、高嘌呤食物,也会有造成患者的症状加重。建议患者平时饮食尽量需要清淡些,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃些水果蔬菜。平时还可以适当锻炼身体,增强自身的体质和抗病能力。
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2021-06-10

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单一味中药可以治疗帕金森吗
仅仅使用一种中药肯定是不能治疗帕金森病的。中药往往需要多种药物配伍使用,这样才能发挥治疗作用,单一味中药效果并不好。得了帕金森病可以采取中西医结合的方式进行治疗,西药可以选择一些疗效比较确切的药物,比如美多巴、左旋多巴、安坦等,这些药物是治疗该病的常用药。另外中医还可以配合针灸、耳穴等措施。但是不管中药也好西药也好只能控制病情,延缓帕金森病进一步进展,从根本上没有办法起到根治的目的。患者平常也要注意生活方式,比如运动、饮食等,不要相信任何偏方、验方。
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2021-05-20

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帕金森是中老年常见的疾病,发现及时的话也有痊愈的可能。帕金森对患者造成的危害是很大的,如果不及时治疗,不仅会使帕金森病情加重,而且会导致出现很多的帕金森并发,这样只会让患者的病情更加的严重。那么帕金森给患者造成的危害有哪些呢?让我们听听专家的介绍。1、帕金森给患者造成的危害有哪些?帕金森会导致患者多
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青年症状表现是什么性帕金森综合征症状表现是什么
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怎么预防帕金森病
帕金森病是遗传和环境共同作用的结果,遗传无法改变,但是环境可以改变。环境中的农药、杀虫剂、除草剂等,有诱发帕金森病的风险。帕金森预防的主要方法有:1、尽量避免接触环境中的农药、杀虫剂、除草剂;2、尽量少接触重金属;3、部分药物可引起帕金森,应在医生指导下用药;4、多吃新鲜的水果、蔬菜;5、适量的体育运动,比如下棋、打太极拳等。此外,茶和咖啡有助于减少帕金森病的风险。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。
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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术,也称脑深部电极植入手术,是脑深部植入刺激电极,通过电刺激,发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药,随着疾病的进展,药物疗效逐渐减退,甚至出现药物的副反应,此时可以考虑手术治疗,脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
帕金森遗传吗
帕金森氏病90%没有遗传方面的病史,家族史里边没有遗传的病史的情况,10%有遗传情况。家族史里边发病有阳性时,大多数情况下都是一个单发的、个体的特发的病例。帕金森氏病它有遗传的基因方面的因素,同时还有环境方面的因素。基因因素加上环境因素的影响,造成了患者的发病。所以帕金森氏病只有10%家族史是阳性的,特别是年轻的发病病例,可能家族史里边有阳性病史有一定的遗传因素,但是90%患者的家族史都是阴性的,它是单个的特发病例。它是一个退行性病变的发病的过程。发病的时间可以有年轻可以有中年,也可以有老年的发病。它的发病的过程是一个退行性疾病的演变过程。发病的时间病程可能时间比较长,发现的早,治疗的及时,可以收到很好的效果。保守治疗、手术的治疗在目前都不是什么难题,早发现早治疗,不管是什么样的病例,不管是年轻的还是中年的,效果还是比较理想的。帕金森氏病遗传问题还有待于进一步深入的研究,它往往是遗传的因素加上环境的因素,双重作用之下才引起发病的,所以这个问题还值得进一步的深入的研究,可能将来会有新的突破发现。
语音时长 02:07

2019-12-20

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帕金森严重了会怎么样
帕金森症状严重后,患者会丧失行走、语言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出现少动、僵直、震颤,甚至坐起和站起都出现困难。二、常出现顽固性便秘,食道、胃及小肠的运动障碍可引起吞咽困难、食道痉挛以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出现语言构音、发音的困难。四、情绪与智力改变,部分病人表情淡漠,反应迟钝,情绪低落,悲观厌世,自制力差,固执、多疑猜忌、恐惧、无自信心,恼怒等。
年轻人也会得帕金森病吗
年轻人也会得帕金森病。目前有些患者在20岁左右就被确诊帕金森病,少数帕金森病患者在40岁以前就患有这种病,帕金森病的发病率悄然升高,日趋年轻化。所以年轻人,尤其是中年人也要特别关注,一旦出现征兆,要及时确诊并接受正规治疗。近年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加,帕金森病并不是单纯的老年病。帕金森病的初期症状只有一些不适感,病人感觉精力不济,容易出现疲劳,过去非常容易做的事,而现在做起来非常吃力。典型症状主要是四肢震颤,肌肉僵直,全身行动缓慢,患者可以表现为弯腰屈背的站姿,走路时拖着步子,步伐细碎,以及快速而没有语气变化的语调。帕金森病带来的震颤通常表现为手和脚的抖动,有时还会影响到嘴唇、舌头、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息时的状态下也不能放松。如果中青年发现自己的手脚变得沉重,不听话,从座位上站起来很困难,跑步时迈不开双腿等这些早期症状时,就应当马上到医院神经科进行就诊。通过神经科医生的检查,完全可以作出正确的诊断,帮助患者早期开始进行治疗。早期的帕金森病患者可以根据自身的恢复情况,进行适当的活动量。家人应该鼓励患者主动培养业余爱好,积极主动地参加体育锻炼,比如坚持散步、跑步、打太极拳、打太极球、俯卧撑等这些运动。
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2018-12-13

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帕金森病人在家注意事项
帕金森病人在家需要注意穿着需要特别注意,进餐时,注意慢一点,用吸管喝水,积极预防感染,预防便秘,精神上鼓励患者战胜疾病等。帕金森病属于一种慢性疾病,病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事项分为几个部分:1、穿着情况,一般选择容易穿脱的衣服,选择开襟在前面、不套头的衣服,尽量不穿系鞋带的鞋。2、进餐时由于肌肉不协调的问题,一定要注意慢食,在喝凉开水或果汁时要选用有弹性的塑料吸管。3、预防感染,要注意及时的增减衣服,避免患者发烧、肺炎等情况,如果发生咳嗽或发烧,一定及时到医院就诊,避免症状的加重。4、预防便秘,鼓励患者多做主动的运动,同时饮食上要有足够的水。5、精神的支持,在照顾患者的同时要理解患者,多跟患者进行沟通,鼓励患者战胜疾病。