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帕金森病药物治疗的原则

发布时间:2020-08-2862344次浏览

一般帕金森病的病程可以分为代偿期和失代偿期。

所谓代偿期也就是帕金森病的早期。在早期应尽量采用理疗,如按摩、水疗等;以及体育疗法,如对关节的活动、呼吸肌、步行、平衡能力、言语以及面部表情肌进行锻炼;同时也可考虑应用神经保护药,如司来吉兰等。这个时期患者的家属应积极配合,鼓励和帮助患者尽量用上述方法来维持日常生活和工作能力。

在失代偿期可出现各种帕金森病的临床症状,这些症状已经明显地影响患者的日常生活和工作能力,这时就需要考虑应用抗帕金森病的药物来治疗。当用左旋多巴治疗帕金森病时应注意以下4条原则:

“细水长流,不求全效”:即争取最小剂量的药物基本控制症状,使患者可以维持正常的生活和工作能力,以求少出或晚出不良反应,达到尽量延长用该药的时间的目的,不要为了强求完全像正常人一样的疗效,而盲目加大剂量。

缓慢加大药量:即在开始时用最小的剂量,一点一点地增加剂量,找出刚好能基本控制症状的药量。

剂量个体化:即根据诊断确定每个人的用药剂量,而不是千篇一律地所有患者都用同样的剂量。

品种少而精,停药慢慢来:即不要一下子同时用多种抗帕金森病的药物,假如要撤掉某种药物时,也不能突然就撤掉,而是要慢慢地减量,直到最后停掉该药。

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2021-11-05

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帕金森病出现吞咽困难怎么办
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病,主要是由于多巴胺神经元的一个变性,导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见,导致病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程,核心的症状是动作迟缓,有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始,呈N字形,在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体,但是,有震颤的人不见得都是帕金森病。
帕金森怎么治疗
帕金森病是因为大脑里面出现了一系列的病理改变,这些病理改变使得大脑里的一些结构,比如黑质、纹状体,出现萎缩和退行性的改变,导致支配躯体运动的功能下降,萎缩的部分富含有多巴胺神经递质,所以临床的药物都是用来补足多巴胺神经递质的。治疗帕金森的药物主要有以下几种:第一,可以给替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物;第二,还可以给多巴胺受体的激动剂,让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用,比如森福罗等等;第三,可以用一些减少多巴胺代谢的药物,比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等,都是治疗帕金森的有效的药物。
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2019-06-12

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为什么会得帕金森病
帕金森病是以遗传易感性的内因和环境外因共同作用导致为主。一、内因,有遗传易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的几率明显比普通人高,临床上多数帕金森患者是散发存在的,也说明还有其他因素。二、外因,即外界环境的因素,包括年龄因素、心理因素、饮食、情绪、空气、脑部感染和部分疾病等。目前全世界报道的跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森相对较少。
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帕金森有生命危险吗
帕金森病在早期,一般不会有生命危险,但随着疾病的进展,可能就会由于并发症而威胁到患者的生命。帕金森病是一种慢性退行性的疾病,好发于老年人。在疾病的早期,患者只是表现为运动迟缓,可能有些震颤、僵直、活动受限,但是一般不会影响患者的生命。随着疾病的进展,患者的运动变得越来越慢,身体的僵直越来越显著。这类患者到最后只能卧床,可能会容易出现一些并发症,像褥疮,还有坠积性肺炎。如果护理不当,患者可能就会死于这些并发症。
帕金森DBS术后还会不会复发
帕金森DBS术后会复发。目前所有治疗帕金森疾病的方法,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等,都不是根治性的。手术相当于电子药物,通过电刺激,持续性的改善症状。由于帕金森病是进展的,虽然病情进展,但是可以通过调节起搏器的参数,可以持续性的改善症状。
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