儿童三叉神经痛手术治疗

儿童三叉神经痛主要表现为半侧面部疼痛，且疼痛之感难以忍受，一般情况下儿童三叉神经痛可以通过药物缓解，但是随着病情的加剧，药物对疼痛的控制效果越来越差，所以在儿童三叉神经痛后期一般会选择儿童三叉神经痛手术治疗。

三叉神经及半月神经节封闭术：三叉神经及半月神经节封闭术通过注射的药物直接作用于三叉神经，使之变性，造成传导阻滞，而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单，但疗效不能持久，一般可维持3-8月，很少超过1年。半月节封闭术操作相对较复杂，可引起神经性角膜炎等并发症，总有效率百分之七十，早期复发率百分之二十，5-10年复发率达百分之五十。

半月神经节经皮射频热凝：半月神经节经皮射频热凝是一种安全、简单、患者易于接受的治疗方法，疗效可达百分之九十。其理论依据是可选择性破坏三叉神经内的痛觉纤维，而保留触觉纤维。半月神经节经皮射频热凝治疗方法是在X线或CT引导下将射频针电极插入半月神经节内，通电后逐渐加热至65-75度，对靶点进行毁损，持续时间60秒。此法适用于因高龄、不能或拒绝开颅手术的患者。

微血管减压术：微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。微血管减压术的方法是，全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松懈开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离。