创伤性面瘫治疗注意什么

创伤性面瘫的治疗需注意避免局部受凉、遵医嘱用药、营养神经、康复训练及定期复查。创伤性面瘫通常由外伤、手术损伤或颅底骨折导致面神经受损引起，表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。

1、避免局部受凉

患侧面部需避免冷风直吹或冷水刺激，寒冷可能加重神经水肿。外出时可佩戴口罩或围巾保护，睡眠时避免患侧朝窗。夏季空调温度不宜过低，冬季注意面部保暖，局部热敷需在医生指导下进行。

2、遵医嘱用药

急性期常用糖皮质激素如地塞米松片减轻神经水肿，配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。若合并感染需使用阿莫西林胶囊抗炎。严禁自行调整剂量，用药期间观察是否出现胃肠道不适等不良反应。

3、营养神经

日常可补充富含B族维生素的食物如瘦肉、鸡蛋、全谷物，促进神经髓鞘修复。避免饮酒及高盐饮食，减少神经水肿风险。必要时在医生指导下使用鼠神经生长因子注射液等生物制剂。

4、康复训练

发病2周后开始面部肌肉按摩，如抬眉、闭眼、鼓腮等动作，每日3次每次10分钟。配合针灸或低频电刺激治疗，促进神经功能恢复。训练需循序渐进，避免过度牵拉导致肌肉疲劳。

5、定期复查

每月复查面神经传导速度检测，评估恢复进度。若3个月未改善需考虑面神经减压术等干预。合并颅脑损伤者需定期进行CT检查，观察是否有血肿压迫等继发病变。

创伤性面瘫患者应保持充足睡眠，避免过度劳累。饮食宜清淡易消化，减少坚硬食物摄入以防咀嚼困难。心理上需正视恢复过程的长期性，避免焦虑情绪影响康复。若出现眼部干涩需使用人工泪液防护角膜，口角流涎时及时清洁以防皮肤感染。治疗期间记录症状变化，复诊时向医生详细反馈。