脑瘫儿运动功能障碍评定
体格发育评定需要进行头围、身长、体重等身体指标的测量,与小儿正常生长发育评估表进行对比,了解小儿粗大运动及精细运动的发育规律,从而评估运动发育情况。
脑瘫儿肌张力的测定常进行肢体硬度、摆动度、关节伸展度的检查。肌张力升高时肌肉硬度增加,被动活动时有阻力,肢体摆动幅度小,关节伸展受限;肌张力低下时肌肉松软,被动活动无抵抗,肢体摆动幅度大,关节伸屈过度。年龄较大的患儿可以运用痉挛评定法评价肌张力,分为0~IV级的6级分类法。0级无肌张力的增加,Ⅳ僵直,受累部分被动屈伸时呈挛缩状态而不能动,Ⅰ级、Ⅰ+级、Ⅱ级、Ⅲ级介于其中。
关节活动度是指关节向各个方向所能活动的幅度,包括主动关节活动范围和被动关节活动范围,其测量用测角计进行。
平衡功能的评定包括在静止状态下维持姿势,平衡地完成某项运动,根据活动的完成情况分为四级:能正确完成活动,能完成活动但要较小的帮助以维持平衡,能完成活动但要较大的帮助以维持平衡,不能完成活动。协调功能的评定包括对于粗大运动和精细运动功能的评价。
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