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脑瘫能够造成哪些功能障碍

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脑瘫可能造成运动功能障碍、语言功能障碍、认知功能障碍、感觉功能障碍及癫痫发作等功能障碍。这些障碍主要由脑部非进行性损伤引起,需通过多学科干预改善。

1、运动功能障碍

脑瘫患者常表现为肌张力异常、姿势控制困难及不自主运动。痉挛型脑瘫可能出现下肢交叉剪刀步态,手足徐动型则伴有无规律肢体扭动。早期康复训练如Bobath疗法可改善运动协调性。

2、语言功能障碍

约半数脑瘫患者存在构音器官运动控制障碍,导致发音含糊、语速缓慢。部分合并听力损伤者可能出现语言发育迟缓。语言治疗需结合口部肌肉训练与辅助沟通工具使用。

3、认知功能障碍

约30%-50%患者伴有智力发育迟缓或学习困难,尤其见于痉挛型四肢瘫患者。执行功能缺陷表现为注意力分散、计划能力下降。个性化教育计划与认知行为训练有助于功能代偿。

4、感觉功能障碍

触觉过敏或减退常见于手足徐动型脑瘫,视觉感知异常如斜视发生率较高。感觉统合训练可通过前庭觉、本体觉刺激改善感觉信息处理能力。

5、癫痫发作

约35%患者继发癫痫,以全身强直-阵挛发作多见。脑电图监测显示异常放电多源于损伤脑区。丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物需在神经科医师指导下使用。

脑瘫患者需建立包括康复医师、作业治疗师、言语治疗师在内的多学科管理团队,定期评估功能障碍进展。家庭护理应注重预防关节挛缩,使用防滑垫等安全措施减少跌倒风险,保证均衡营养摄入以支持神经发育。建议家长记录异常症状发作频率,为医疗干预提供参考依据。

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