痔疮和肛裂的区别是什么

痔疮和肛裂是两种常见的肛肠疾病，主要区别在于发病部位、症状表现及病因机制。痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，肛裂则是肛管皮肤层裂开形成的溃疡。

痔疮分为内痔、外痔和混合痔，内痔主要表现为无痛性便血和脱出，外痔以肛门不适、潮湿瘙痒为主，混合痔兼具两者特征。肛裂典型症状为排便时刀割样疼痛，便后持续数小时，伴有少量鲜血附着粪便表面。痔疮多因久坐、便秘、妊娠等导致静脉回流受阻，肛裂常由干硬粪便损伤肛管皮肤或肛门括约肌痉挛引起。

痔疮患者可见肛门齿状线上下紫红色柔软包块，严重者可发生嵌顿坏死。肛裂检查时可见肛管后正中线纵行裂口，慢性肛裂可能伴随哨兵痔和肛乳头肥大。痔疮出血多为滴血或喷射状，血液颜色鲜红不与粪便混合。肛裂出血量较少，常表现为手纸染血或粪便表面带血丝。

保持规律作息和膳食纤维摄入有助于预防两种疾病，每日饮水量应达到2000毫升以上，避免久坐超过1小时。出现肛门疼痛、出血等症状时，应及时到肛肠外科就诊，通过肛门指诊和肛门镜明确诊断。急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，慢性反复发作需考虑手术治疗。