肾小球肾炎治疗原则

肾小球肾炎的治疗原则主要包括控制感染、调节免疫、降压护肾、限制蛋白摄入和防治并发症。肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫异常、高血压等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、控制感染

急性肾小球肾炎常与链球菌感染有关，需及时清除感染灶。青霉素V钾片、头孢氨苄胶囊等抗生素可用于控制感染。慢性肾小球肾炎合并感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾片。感染控制后有助于减轻肾脏炎症反应。

2、调节免疫

免疫异常是肾小球肾炎的重要发病机制。糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫炎症反应，免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于激素依赖或抵抗者。使用免疫调节药物需监测白细胞计数和肝肾功能。

3、降压护肾

高血压会加速肾小球损伤，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片既能降压又可减少蛋白尿。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片适用于合并高血压患者。血压应控制在130/80毫米汞柱以下。

4、限制蛋白摄入

适量限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担，建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白，避免高嘌呤食物。严重肾功能不全者需配合低磷饮食。

5、防治并发症

肾小球肾炎可能引发贫血、电解质紊乱等并发症。重组人促红素注射液可改善肾性贫血，碳酸氢钠片能纠正代谢性酸中毒。定期监测血肌酐、尿素氮等指标有助于早期发现并发症。

肾小球肾炎患者需保持规律作息，避免过度劳累和剧烈运动。注意个人卫生，预防呼吸道和泌尿道感染。严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克。戒烟限酒，保持情绪稳定。定期复查尿常规、肾功能和血压，根据病情变化及时调整治疗方案。出现严重水肿、少尿或无尿时应立即就医。