腰椎间盘突出微创手术怎样术后后护理

腰椎间盘突出微创手术术后护理需注意伤口管理、体位活动、疼痛处理、康复锻炼和日常习惯等方面。术后护理对恢复效果至关重要，不当护理可能影响手术成效甚至导致症状复发。

一、伤口护理

术后需保持伤口敷料干燥清洁，避免沾水或污染，定期观察伤口有无红肿渗液。按照医嘱定时更换敷料，发现异常及时联系医生。伤口愈合期间禁止盆浴或游泳，可进行擦浴。伤口完全愈合前避免剧烈活动拉扯皮肤。

二、体位活动

术后初期需卧床休息，选择硬板床并在膝下垫软枕减轻脊柱压力。翻身时应保持躯干整体转动，避免扭转腰部。下床活动需佩戴腰围保护，从卧位转为坐位时应先侧卧再用手支撑起身。避免久坐久站，坐立时保持腰部挺直。

三、疼痛管理

术后疼痛属于正常现象，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等镇痛药物。配合局部冷敷或热敷缓解不适，注意冷热敷时间不宜过长。若疼痛持续加重或出现下肢放射痛，应及时就医检查。

四、康复训练

术后应根据康复计划循序渐进进行锻炼，早期可进行踝泵练习和股四头肌等长收缩。恢复期可增加直腿抬高和腰背肌功能训练，如小燕飞或五点支撑法。所有训练应在无痛范围内进行，避免弯腰负重等动作。

五、生活调整

术后三个月内避免提重物和剧烈运动，注意腰部保暖防寒。控制体重减轻腰椎负担，睡眠时选择适中硬度的床垫。日常保持正确姿势，避免长时间维持同一姿态。合理饮食补充蛋白质和钙质，促进组织修复。

术后护理应持续1-3个月，期间需定期复查评估恢复情况。注意观察下肢感觉运动变化，出现麻木加重或肌力下降需及时就诊。养成良好的生活习惯和姿势，逐步恢复日常活动但避免高强度劳动。合理的术后护理能有效促进康复，预防疾病复发，提升生活质量。