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心肌缺血的症状是什么感觉

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心肌缺血的症状通常表现为胸痛、胸闷、气短等,可能伴随心悸、乏力或头晕。心肌缺血主要由冠状动脉供血不足引起,常见于冠心病患者,需及时就医明确诊断。

1、胸痛

心肌缺血最典型的症状是胸骨后压榨性疼痛或不适感,可能放射至左肩、背部或下颌。疼痛常在体力活动或情绪激动时诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。胸痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺氧有关,需通过心电图、冠脉造影等检查确诊。若疼痛持续超过15分钟,需警惕急性心肌梗死

2、胸闷

患者常描述为胸部沉重感或压迫感,类似被重物压住,可能伴随呼吸不畅。胸闷多与心肌需氧量增加而供血不足有关,尤其在寒冷、饱餐后加重。长期吸烟、高血压糖尿病患者更易出现此类症状,建议定期进行心脏功能评估。

3、气短

轻微活动即感呼吸困难是心肌缺血的常见表现,尤其在平卧时可能加重。气短源于心脏泵血功能下降导致肺淤血,严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。合并慢性阻塞性肺疾病患者症状可能更显著,需与呼吸系统疾病鉴别。

4、心悸

部分患者会感觉心跳不规则、过快或漏跳,可能伴随出汗或焦虑感。心悸与心肌缺血引发的心律失常有关,如室性早搏或房颤。动态心电图监测有助于捕捉发作时的心电变化,必要时需使用抗心律失常药物控制。

5、非典型症状

部分人群可能出现上腹痛、恶心、牙痛等非典型表现,易被误诊为消化道疾病。糖尿病患者或老年女性更常见此类症状,与心脏自主神经病变相关。若常规治疗无效的消化道症状,需考虑心脏检查排除心肌缺血。

心肌缺血患者应避免剧烈运动和情绪波动,保持低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平。戒烟限酒,规律作息,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。定期复查心电图和心脏超声,若症状加重或出现持续胸痛,须立即就医。

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