小手指末端弯曲不能伸直

小手指末端弯曲不能伸直可能是由腱鞘炎、类风湿关节炎、外伤后肌腱粘连、先天性屈曲指或神经损伤等原因引起的。建议及时就医明确诊断，根据病因进行针对性治疗。

1、腱鞘炎

长期重复手指活动可能导致屈肌腱鞘发炎增厚，形成狭窄性腱鞘炎。表现为小指掌指关节处疼痛伴弹响，严重时出现屈曲位僵硬。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部注射醋酸泼尼松龙注射液。急性期需制动休息，慢性期可进行手指伸展训练。

2、类风湿关节炎

自身免疫反应侵蚀近端指间关节滑膜，导致关节畸形和肌腱挛缩。晨僵超过1小时，伴有对称性多关节肿胀。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，严重者需注射阿达木单抗注射液。康复期可通过蜡疗改善关节活动度。

3、肌腱粘连

手指切割伤或骨折后，屈肌腱在愈合过程中与周围组织发生粘连。被动伸直时可触及条索状硬结，主动屈伸活动受限。早期可通过超声波治疗松解粘连，顽固性病例需行肌腱粘连松解术，术后配合动态支具锻炼。

4、先天性屈曲指

婴幼儿时期即出现指间关节固定屈曲畸形，多与指浅屈肌腱短缩或异常附着有关。轻症可通过系列石膏矫形，重度需在3岁前进行肌腱延长术。术后需长期佩戴矫形器防止复发。

5、尺神经损伤

肘管综合征或腕部切割伤导致尺神经功能障碍，引发小指内在肌麻痹。表现为爪形手畸形伴手指外展无力。需行神经电生理检查定位损伤部位，卡压者可行尺神经松解术，断裂者需神经吻合术，配合甲钴胺片营养神经。

日常应注意避免手指过度劳损，工作时可佩戴指套保护。每天用40℃温水浸泡手指10分钟，配合轻柔的伸展按摩。若出现持续僵硬超过两周或伴红肿热痛，须尽早就诊手外科。糖尿病患者需严格控制血糖，以防加重肌腱退变。康复期间可进行捏橡皮泥、弹钢琴等精细动作训练，但需在康复师指导下循序渐进。