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一例中青年慢性宫颈炎的有效诊治

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:该病例的患者因宫颈异位3年入我院治疗,经过临床体检,结合子宫附件(阴式)超声检查,确诊为慢性宫颈炎。经过宫颈肿物LEEP电切除手术,术后给予药物(甲硝唑阿莫西林等)防感染、补液等对症治疗。出院时患者病情好转,一般状态良好,生命指征平稳,二便正常,宫颈切缘对合良好。

【基本信息】女、46岁

【疾病类型】慢性宫颈炎

【就诊医院】北京医院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】完善相关辅助检查,行宫颈肿物LEEP电切除术,术后给予药物(甲硝唑、阿莫西林等)防感染、补液等对症治疗。

【治疗周期】住院治疗8天,一个月门诊随访

【治疗效果】病情明显好转,状态良好,生命指征平稳,宫颈切缘对合良好。

一、初次面诊

2021年3月29日下午,门诊室进来一位中青年女性患者,我微笑着示意她坐下,和蔼地问她:“您哪儿不舒服?”她犹豫了一下,低下头小声述说她宫颈占位已查出3年有余,来我院复查,寻求治疗。通过对患者进行检查发现(见图一):宫颈正常偏大,光滑,宫颈前唇肿物突出可见长约2cm;子宫前位,稍大;子宫附件(阴式)超声检查:子宫宫体增大,形态饱满,前位;肌层回声粗糙欠均匀;内膜厚约6.2mm;宫颈见几个囊性回声,大者直径约6.9mm,壁薄,透声佳;右卵巢内可见囊性回声,大小约20x14mm,透声欠佳;考虑符合子宫腺肌病声像图;宫颈纳囊;综合诊断为慢性宫颈炎。

图一

二、治疗经过

我院对患者又进行了血常规检查,检查结果显示(见图二):该患者的红细胞分布宽度、血小板分布宽度以及多项指标,其数值低于正常参考范围内。经与患者及家属耐心沟通,确需行宫颈肿物LEEP电切除术,得到了患者及家属认可和大力支持,逐步完善各项相关辅助检查,做好术前准备,实施二级护理,成功完成宫颈肿物LEEP电切手术治疗。术后给予药物(甲硝唑、阿莫西林等药物)防感染、补液等对症治疗。术后一般状态良好,生命指征平稳,宫颈切缘对合良好。

图二

三、治疗效果

我科室专家、医生经过诊疗、会诊,制定了有效可行的治疗方案,成功实施宫颈肿物LEEP环形电切手术。这种LEEP环形电切手术属于微创手术,创伤小,恢复快,对患者身体影响小。经过医护人员8天的共同治疗与细心护理,以及患者家属合理膳食调理陪护,患者病情得到有效控制并逐步好转,宫颈切缘对合良好;体温、血压正常;二便正常;血常规检验血小板指标有所回升,未见其他异常不适。出院时患者及家属均露出满意的笑容。

四、注意事项

患者经过实施宫颈肿物LEEP环形电切手术治疗及术后抗炎护理,病情明显好转,各项体指检查符合出院。出院后应注意以下几点:

1、注意休息,做适当活动。

2、合理饮食,多吃富含高铁、高蛋白质、高维生素的饮食。

3、保持会阴干燥,注意个人清洁卫生,勤换内裤。

4、术后2个月是组织生长恢复期,期间禁止性生活及盆浴,以防感染。

5、1周返院了解病理结果,出院后1周、2周、1月门诊复查,如有阴道流血、发热等不适症状及时随诊。

6、每半年至一年行妇科体检,不适随诊。

五、个人感悟

本例患者宫颈占位3年未及时诊治,使病情发展加重,如果患者及时就医,及时介入治疗控制病情,并注意个人清洁卫生,病情会得到很好控制,不至加重病情,最后只能采用手术切除治疗。建议患宫颈占位的患者,及时就医,明确病因,对症治疗,切勿大意,以免病情加重,给身体造成危害。提醒女性朋友一定注意个人卫生,洁身自好,勤换内裤,保持阴部清洁卫生。日常注意合理饮食,不熬夜,适量运动,增强抵抗力,以防感染妇科疾病,预防宫颈炎疾病发生。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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