细菌性脑膜炎有什么危害

细菌性脑膜炎可能引发脑组织损伤、听力丧失、癫痫发作等严重并发症，甚至导致死亡。细菌性脑膜炎是由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等病原体感染引起的脑膜炎症，主要危害包括颅内压增高、神经系统后遗症、全身性感染扩散等。

1、颅内压增高

细菌性脑膜炎会导致脑膜充血水肿，脑脊液循环受阻，引起颅内压急剧升高。患者可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿等症状。严重时可形成脑疝，压迫脑干生命中枢，导致呼吸心跳骤停。治疗需紧急使用甘露醇注射液降低颅压，同时联合注射用头孢曲松钠等抗生素控制感染。

2、神经系统后遗症

炎症可能直接损伤脑实质或脑血管，造成永久性神经功能缺损。常见后遗症包括感音神经性耳聋、认知功能障碍、肢体瘫痪等。儿童患者可能出现发育迟缓或学习障碍。恢复期需配合甲钴胺片营养神经，必要时进行高压氧治疗。

3、感染性休克

细菌毒素入血可引发全身炎症反应综合征，导致微循环障碍和多器官衰竭。表现为血压下降、四肢厥冷、意识模糊等。需静脉输注盐酸多巴胺注射液维持血压，同时使用注射用美罗培南加强抗感染治疗。

4、脑积水

慢性炎症可能导致蛛网膜颗粒粘连，影响脑脊液吸收。患者出现进行性头围增大、步态不稳、尿失禁等正常压力脑积水表现。轻度病例可口服乙酰唑胺片减少脑脊液分泌，严重者需行脑室腹腔分流术。

5、癫痫持续状态

脑皮层异常放电可能诱发反复抽搐，超过30分钟未缓解即为癫痫持续状态。这种情况会加重脑缺氧损伤。急救时需静脉推注地西泮注射液控制发作，后续口服丙戊酸钠缓释片预防复发。

细菌性脑膜炎患者急性期应绝对卧床休息，保持病房安静避光。恢复期需保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋羹、西蓝花等易消化食物。遗留运动障碍者可进行针灸和康复训练，听力受损者建议佩戴助听器。密切监测体温和意识变化，出现异常及时复查脑脊液培养。疫苗接种是预防肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病原体的有效手段。