面瘫患者的日常护理工作

面瘫患者的日常护理工作主要包括面部肌肉锻炼、眼部护理、口腔清洁、饮食调整和心理支持。

1、面部肌肉锻炼

面瘫患者可每日进行面部肌肉功能训练，如抬眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。训练时需对着镜子观察两侧面部对称性，每组动作重复进行5-10次。急性期过后可配合热毛巾湿敷促进血液循环，避免肌肉萎缩。若条件允许，建议在康复治疗师指导下使用神经肌肉电刺激仪辅助治疗。

2、眼部护理

由于患侧眼睑闭合不全，需使用人工泪液保持角膜湿润，推荐玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液。外出时应佩戴防护眼镜，睡眠时用无菌纱布覆盖患眼。若出现结膜充血、畏光流泪等症状，需及时使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、口腔清洁

进食后立即用生理盐水漱口，选择软毛牙刷清洁齿缝残留食物。咀嚼困难者可食用流质或半流质饮食，避免过硬、过烫食物。出现口腔溃疡时可用复方氯己定含漱液消炎，配合维生素B12溶液局部涂抹促进黏膜修复。

4、饮食调整

增加富含维生素B族的食物如瘦肉、鸡蛋、全谷物，有助于神经修复。烹饪时可将食材切碎或打成糊状，采用吸管辅助进食流质。忌食辛辣刺激性食物，避免饮酒和碳酸饮料。吞咽障碍者需采用坐位进食，每口食物量不超过5毫升。

5、心理支持

家属应帮助患者建立康复信心，避免因面部表情异常产生社交恐惧。可通过音乐疗法、正念冥想缓解焦虑情绪，严重抑郁者可寻求专业心理咨询。鼓励患者参加病友交流会，分享功能训练经验和康复进展。

面瘫患者需保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，卧室温度维持在24-26℃避免冷风直吹。康复期间每周测量两侧面部肌肉张力变化，记录肌电图复查结果。外出时注意佩戴口罩防风，冬季可佩戴耳罩保护患侧耳后神经。若三个月内未见明显改善或出现耳部疱疹、味觉丧失等症状，需复查头颅MRI排除颅内病变。建议每餐后做10分钟面部按摩，从下颌角向耳前方向轻柔推拿，配合红外线理疗灯照射效果更佳。