晚期胰腺癌的内科治疗
发布时间：2020-08-2851196次浏览
胰腺癌的内科治疗是指以化疗、放疗和各种对症支持治疗为主的治疗方法。
胰腺癌化疗多采用联合化疗方式，常用的药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、阿霉素、卡氮芥、洛莫司汀、链脲霉素、甲氨蝶呤等，但化疗效果不佳。
胰腺癌放疗不仅可以改善症状，还可明显延长患者的生存期，放疗可与化疗相结合，也可用于外科手术治疗前后。术前放疗可使切除困难的肿瘤局限化，提高切除率；与化疗联合，可提高治疗效果；对于无手术条件的患者可做高剂量局部照射及放射性核素局部植入照射治疗，可明显缓解其症状，提高生活质量。
晚期胰腺癌的对症治疗也是必不可少的，对于顽固性腹痛的患者可给予镇痛药或麻醉药，必要时可用50%乙醇或神经麻醉剂做腹腔神经丛注射或行交感神经节阻滞疗法，或行腹腔神经切除术，也可用硬膜外麻醉方法镇痛。另外，各种支持疗法对晚期胰腺癌患者也是十分重要的，可给予患者静脉高营养和氨基酸液静脉输入，改善其营养状况；对于有消化吸收障碍的患者可适当给予胰酶制剂；对于阻塞性黄疸严重的患者可给予维生素K等等。
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胰腺癌晚期有什么方法止疼
胰腺癌晚期疼痛，往往是比较剧烈的持续性的，夜晚疼的更严重，有的病人就痛不欲生。怎么办？有以下几个办法：第一个就是可以对于胰腺癌本身进行治疗，比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经，可以对胰腺癌的部位进行放疗，然后减少肿瘤的压迫，但是效果可以说不理想。第二个就是针对疼痛的治疗，疼痛的治疗可以用药物来进行止疼，比方说可以用进阶梯的止疼药。比方说在疼痛不是很严重的时候，可以用解热镇痛药来进行止疼。随着疾病的进展以后，疼得越来越厉害，可以选择麻醉止疼药，比方说用吗啡类的药物。在疼痛更进一步进展的时候，一般来说疼痛药是随着病人的疼痛，可以增加剂量，达到的目标就是让病人能够在胰腺癌的晚期最好是不疼，在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下，是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞，也就是神经给坏死，让它没有传导疼痛的功能，来减轻疼痛。所以这几个办法，对于晚期胰腺癌的病人都可以去使用，具体可以到医院来咨询，疼痛科的医生。
胰腺癌晚期能不能治好
根据目前全世界的医疗水平来看，晚期胰腺癌基本上不能够治好。所谓的治好就恢复到健康，这个是现在的医疗科技水平是达不到的，但是对于晚期胰腺癌的治疗，目标就是尽量让病人在生存期之内，生活质量有所保证。第二个就是尽量延长胰腺癌晚期病人的生存期，对于生活质量的保证，可以用积极的支持和对症的治疗。比方说病人有疼痛，就对病人进行止疼的治疗，营养不良可以增加营养，用酶或者是用胰岛素来，替代胰腺的内分泌功能和外分泌功能。第三个还可以从饮食方面增加病人的高质量的蛋白质，还有营养的摄入，在晚期的时候，如果进食受到影响，也可以用静脉内的营养来保证病人的胰腺癌晚期的生活质量。还有尽量地延长生存期，对于晚期胰腺癌往往是失去手术机会的，可以采用放疗或者是化疗来改善胰腺癌病人的症状，让胰腺癌的肿瘤尽量地能够缩小，甚至能够达到临床的缓解期，持续的时间要尽量长来延长病人的寿命，总的来说虽然治不好，但是可以让病人比较好的生活。
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胰腺癌需要手术吗
胰腺癌是常见的恶性肿瘤，恶性程度比较高，病死率非常高。如果发现胰腺癌，需要结合影像学的检查，还有是否能够进行手术，需要评估患者情况，关注是否发生转移。如果没有发生上述情况，那么还是有手术机会的，需要进行积极的手术治疗。那么通常选择的手术是外科的手术。应用最多的就是十二指肠切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的手术，而且术后也要结合胰腺癌的术后病理，定期的复查，避免胰腺癌的复发。
胰腺癌有没有遗传性
胰腺癌与遗传相关，以下两点可以证实：首先，胰腺肿瘤行成过程伴随着显性突变的累积，其次，那些遗传了基因突变的个体，发生胰腺癌的风险更高。有四类基因参与了胰腺癌的发生：癌基因、抑癌基因、基因组维护基因和组织维护基因。
胰腺癌的姑息性治疗
根治性手术无疑是胰腺癌患者的理想选择，但由于半数以上的胰腺癌患者在就诊时已属中晚期而无法进行根治行手术治疗，只能选择姑息性治疗。胰腺癌的姑息性治疗可包括两个方面，即姑息性手术与止痛治疗。
胰腺癌为什么如此难治
胰腺癌难治的原因包括:发病隐匿,早期症状不易察觉;病情发展快,死亡率高;治疗效果不理想;胰腺癌可造成局部梗阻,甚至黄疸;癌细胞易转移,危害周围重要器官;胰腺癌可造成消化功能障碍,增加治疗难度.
胰腺癌传染方式有哪些
随着这些年来疾病的高发，越来愈多的人都在逐渐的关注自己的健康问题，特别是一些重症疾病在侵入人们的正常的生活，给我们的健康造成很大的破坏，胰腺癌就是一种这样的严重的疾病。
什么是胰腺导管腺癌
胰腺的导管腺癌是胰腺癌的主要肿瘤类型，占80%~90%的胰腺癌应该都是导管腺癌。从病理学角度讲，导管腺癌是指癌的组织里，看到了导管上皮来源的细胞成分，称之为导管腺癌。胰腺的导管腺癌癌组织中，除了导管上皮细胞成分之外，还有大量的纤维组织。这种纤维组织的存在，造成了胰腺癌血供比较差，化疗药物的进入比较困难，预后也会比较差，治疗效果也不理想。所以它是恶性肿瘤里，比较差的一种肿瘤形式。导管起源的胰腺癌，还有其它几种罕见的形式，发生的比例比较低。一种是巨细胞癌，也叫多形性癌；还有一种是腺鳞癌；还有一种是粘液癌。这都是导管起源胰腺癌的少见类型。
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胰腺癌有哪些预防的方法呢
胰腺癌本身与我们的生活方式密切相关，除了极少数胰腺癌有一定的遗传因素以外，绝大多数都是后天的不良习惯造成的，主要有以下三条：第一、心理因素。过于焦虑、忧虑内向的性格容易得肿瘤，压力状态会降低免疫力，使肿瘤聚集，逐渐发生；第二、饮食。最常见的是高油高脂高糖饮食，这些饮食容易导致胰腺负担的加重，长期会出现胰腺的过度代偿，以至于最终导致的胰腺细胞的损伤；第三、熬夜。生活不规律会导致体内的代谢的紊乱，这样也容易出现胰腺癌细胞的早期增生。
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恶性胰腺肿瘤的症状
胰头部位的恶性肿瘤，表现为无痛性、渐进性的黄疸。胰腺体尾部的肿瘤往往先是疼痛的表现。共同表现有食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。随着病情的进展，胰头部的肿瘤逐渐出现渐进的、加重性的黄疸，同时伴有瘙痒、尿色加深，大便变浅，甚至变成了陶土样的颜色，非常白。胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛，特别是夜间疼痛，患者往往出现非常消瘦、乏力或精神状态很糟糕的病情。胰腺体尾部肿瘤在早期会出现转移，也可能会表现出肝脏的肿瘤。胰头部的肿瘤可以引起胰管梗阻，表现出急性腺炎的症状。
胰腺癌怎么预防
对于胰腺癌的预防，切忌饮食不节制、暴饮暴食或大量饮酒，应适当摄入蛋白类、高热量、高糖的食物。主要还是以新鲜的蔬菜水果为主。同时我们也可以做一些日常的健康保健运动，增强体制、提高免疫力，对预防胰腺癌非常有好处。
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胰腺癌的原因
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。胰腺癌被称为“癌中之王”，早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低，预后和生存力较差。男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。目前对于胰腺癌发生发展的具体机制尚不清楚。肿瘤发生是一种多因素、多基因、多种免疫调节的综合结果，从流行学上检查与某些因素有关。从分子、基因的角度，与体内一些癌基因或抑癌基因的综合性因素调控所导致。
胰腺癌术后多久复查
胰腺癌因为有着非常高的恶性程度，通常被叫做“癌中之王”。所以术后复查非常重要。一般，术后一个月会做全方面的检查。如果一个月后没有任何问题，每隔两三个月需要进行一次复查，观察术后的恢复情况以及查看肿瘤是否发生转移或者复发。
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胰腺癌术后饮食注意事项
胰腺癌是属于肝胆外科的一个非常重要，也是非常棘手的肿瘤。一般情况下，胰腺癌的手术，也是属于肝胆外科的最大的手术之一。通常情况下，如果患者患上胰腺癌，就会进行胰十二指肠切除术，包括切除患者将近1/3的胰腺、胃、十二指肠以及胆道等等。一般来说，胰腺癌术后的饮食注意事项包括，一定要叮嘱患者不要吃特别油腻、辛辣的食物，一定要注意清淡饮食，以容易消化的饮食为主。另外，在做完手术以后，患者要注意保暖，适当运动，不要过于劳累。除此之外，胰腺癌术后的注意事项是，患者一定要注意密切随访。因为这种癌症的恶性程度非常高，所以，患者进行术后的随访，是非常重要的事情，以便于患者及时发现肿瘤的复发和转移，以尽快作出对应的处理。
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