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胰腺癌的手术治疗原则

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胰腺癌一经确诊,经全面检查,若无禁忌证,临床分期为1期、Ⅱ期,尽早手术治疗是当前主要的治疗方法,应争取根治性手术切除,手术方式有以下几种。

1.胰十二指肠切除术

胰头癌一经确诊,未发现远隔部位转移,应施行根治性胰头十二指肠切除术。

2.胰体尾部切除术

胰体尾部癌病变局限于体尾部或局部淋巴结虽有转移,但可以清除者。

3.全胰切除术

适应证

(1)癌波及全胰,病灶未浸润胰被膜,或轻度浸润者。

(2)病灶浸润或压迫胰管,致使尾侧胰管闭塞,尾侧胰腺纤维化或有堵塞性胰腺炎

(3)无肝转移或腹膜种植。

(4)患者及家属对术后糖尿病需终身注射胰岛素的理解。

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胰腺癌会不会复发
胰腺癌还是属于恶性肿瘤的。恶性肿瘤的特点就是有这种复发转移的一些风险,胰腺癌在外科手术治疗之后,也有一定的复发或转移的风险,因此在术后需要定期的去监测肿瘤标志物以及胰腺相关的影像学检查,包括核磁或ct,去关注切除部位的一个改变,有没有胰腺肿物的一个复发以及转移。另外也需要结合术后的病理去看胰腺癌的一个具体分期,可能还需要做术后的一些相关的治疗,包括化疗,放疗去减少胰腺癌的一个复发的风险。在完善上述的治疗之后,也需要定期的去做一些检查,监测胰腺术后的一个变化,如果发现了早期的病变要及早的进行处理,这样就可以避免在术后发生这样复发,通常复发的高发的一个年限就是在术后的五年内,所以需要根据医嘱来进行定期的监测变化。
语音时长 01:17

2021-12-30

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01:56
胰腺癌术后可以喝红茶吗
胰腺癌术后是否可以喝红茶取决于胰腺癌手术患者术后的状态,如果没有出现消化不良,可以少量饮用红茶。红茶不同于绿茶,比较温性。因此少量饮用一些淡的红茶对于胰腺癌术后患者的影响比较小。通常做完胰腺癌手术的患者,会出现消化不良,包括上腹的腹胀,嗳气等。如果出现这种情况的话,可能是因为消化酶不足。在这种情况下喝红茶,可能会加重消化不良。在补充消化酶之后,可以少量饮用红茶。
胰腺癌的诱发因素
胰腺癌的发生是一个缓慢的过程,受到众多因素的影响,有些不良因素,如吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病可增加胰腺癌发生的概率.
中药治疗胰腺癌
中药治疗胰腺癌根据患者的临床表现予以辩证施治,旨在改善症状,增强机体抗病能力,延长患者生存期,中医根据胰腺癌病患的不同症状,将胰腺癌分为肝胃不和证、气血瘀滞证和气血两亏证,分别加以治疗。
胰腺癌患者有哪些常见症状
胰腺癌发病初期症状不明显,即使是中晚期症状也不典型,因此难以被发现,晚期症状有上腹部不适、体重下降、食欲下降、消化不良及黄疸等。
胰腺癌的死亡原因有哪些
胰腺癌的死亡原因有哪些?胰腺癌现在是治疗效果很不好的恶性肿瘤,早期胰腺癌治疗效果尚好,而中晚期病人经常一年不到就死亡,死因的原因当然也都是胰腺癌导致的,今天我们来说说胰腺癌发病原因有哪些。
胰腺癌晚期突然不疼了怎么回事
胰腺癌晚期突然不疼的原因可能是服用了止疼药物,如吗啡、杜冷丁;应用了特殊的治疗手段,包括放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除等。到了极晚期濒死状态,病人器官脏器的严重衰竭对疼痛已经不敏感,也许出现这种疼痛的消失。但这种不是治疗性的,而是预示着疾病到了极晚期情况非常的凶险,所以这种疼痛消失不一定是好事。胰腺癌晚期病人表现得非常的腹痛,剧烈的腹痛、疼痛难忍,一些病人有可能腹痛会消失,但绝大多数来说不可能的消失,疼痛消失的原因:第一是服用了非常剧烈的止痛药,也就是常说的毒品这类药品可以止痛。第二是用了放疗、神经阻滞麻醉、神经根切除阻断了病人的疼痛的神经,这样疼痛会消失。当然对于通过药物、放疗、神经阻滞这些手段来对神经疼痛的减轻或者抑制效果比较好,但有些病人有可能在治疗过程中需要持续地加大药物剂量,病人出现对疼痛药物的耐受,这种情况在临床医学上是允许的,也就是说在毒品出现耐受的情况下可以逐渐增加药物的剂量。
语音时长 02:08

2020-03-05

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02:43
胰腺癌康复机会多大
目前早期胰腺癌的临床治愈水平比较高,中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能,但是可以在一定程度上延缓寿命,降低肿瘤负荷,提高生存质量。胰腺癌术后或者放疗后的治愈、康复,也要分为不同情况。胰腺癌术后以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗后,病人会出现严重不适和并发症,出现脏器功能不全甚至衰竭,这时需要进行营养治疗、理疗、病人的心理治疗等,这是医学上的康复治疗。
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胰腺癌手术治疗后注意事项
胰腺癌术后需要在医生的指导下进行康复训练,预防感染、预防出血、预防吻合口的漏以及胆漏、胰漏。避免剧烈的咳嗽等导致腹压增高的行为,出院以后要注意胰腺功能的恢复。早期主要是在医生指导下进行康复训练,比如心肺的锻炼以及预防血栓的锻炼,尽早下床促进消化道的排气、排空,使消化功能逐渐的恢复。还要预防感染、预防出血、预防吻合口的漏以及胆漏、胰漏。避免剧烈的咳嗽等导致腹压增高的行为,防止吻合口破裂。出院以后要注意胰腺功能的恢复,因为胰腺手术后往往会有胰腺功能障碍,比如消化不良或者胰岛素分泌不足,这时候需要补充胰岛素,饮食上要补充一些胰酶制剂。
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胰腺癌早期手术成功率高吗
胰腺癌越早期手术成功率越高,尤其是在大的胰腺外科中心,胰腺癌早期的手术成功率几乎是百分之百。这也取决于以下两个原因:一、病人的身体条件,是否能够耐受手术,是否能够接受手术以及手术操作的打击;二、技术条件,在绝大多数的中小医院,胰腺癌依然是一个非常艰巨的手术,由更加有能力有经验的医生来操作,由更专业的治疗团队来配合,会极大地提高手术的成功率。
胰腺癌术后还要治疗么
临床上经常遇到病人在手术后问是否需要化疗,有的病人手术切的非常干净是否还需要化疗。还是强调一条能够做到胰腺癌根治切除的病人,一定要做辅助化疗当然了,这也要取决于病人身体的耐受程度,如果极其虚弱身体条件非常差年纪很大,心肺功能,肝肾功能不能耐受,也不能实化疗化疗一定是针对病人有足够的耐受能力。在做根治性切除术后的化疗可以极大的提高病人的预后,包括无瘤生存期这个病人生存的时间,能够极大的提高他的远期的生存率和生存质量,当然病人如果是不能耐受,可以考虑其他的一些方式,包括这种放疗、靶向治疗、免疫治疗。总之,胰腺癌在手术后一定强调多学科的,多模式的整合治疗。
语音时长 01:25

2020-03-02

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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗方法
胰腺的恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标,包括血生化里面的胆红素的水平,包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物,特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像,一般B超是作为一个初筛,有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况,有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性,以及病变部位以外,是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。在治疗方面,我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的,手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移,那么不适合做根治性手术,我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤,诊断对于早期不典型的时候,特别是一些有经验的医生,可以通过血清学的肿瘤指标的检测,考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸,我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊,或者影像发现胰腺的占位性病变,再结合血里面的化验指标,就比较能够明确了PET-CT,对于判断有没有转移,指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况,我们应该综合判断,早期进行根治性手术,如果说没有适合根治性手术的机会,我们进行姑息性的手术,或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。
语音时长 02:30

2019-12-20

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胰腺癌可以预防吗
虽然说胰腺癌给人体带来的危害性很大,但是该病症还是可以预防的,一般建议从该疾病的病因下手来做好相关的预防工作。这不光需要人在日常生活当中做好相关的戒烟戒酒工作,同时还要调整好饮食并且要适当的运动锻炼。必要的时候还需要定期去医院做相关的检查。
胰腺癌有什么症状
胰腺癌有上腹部隐痛,疼痛部位不固定,疼痛程度不剧烈。晚期患者会出现体重下降、上腹部顽固性疼痛、全身瘙痒等。比较特殊的病人肚子上能摸到包块。早期胰腺癌患者没有明显得症状,患者会有一些不是特别典型的症状。
语音时长 02:40

2018-09-21

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胰腺癌的预防
如果想要针对胰腺癌进行有效的预防,相对来说会比较困难。一般情况下,可以通过避免胰腺癌诱因的发生,来对胰腺癌进行预防。比如在日常生活当中,需要戒烟、戒酒;要注意避免在工作中,接触到有毒的物质;要注意避免高胆固醇以及高脂肪食物的摄入;在精神上,要注意保持乐观的生活态度,做好日常的自我调节;要注意保证充足的睡眠等,注意保持机体的免疫力,要保证自身正常的免疫监视,以利于及时地发现癌细胞。还有就是针对本身患有糖尿病以及慢性胰腺炎的患者,这种类型的患者可能以后发生胰腺癌的几率会比普通人群高一些。因此,这些病人必须要定期的进行体检。通过定期的体检,可以早期发现问题,尽早进行治疗。这样,通过这些方式就能够有效的预防胰腺癌的发生。