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肺癌患者的全肺切除术

发布时间:2020-08-2856281次浏览

当肺癌患者施行肺叶切除术无法完整切除病变时,可考虑行全肺切除术。

1.通常适合于以下情况:

2.中央型肺癌累及主支气管;

3.肺实质内巨块型的癌肿跨叶裂生长或侵犯叶间血管及淋巴结;

4.转移淋巴结累及主支气管。

全肺切除术,尤其是右全肺切除术,可导致一半以上的肺功能和肺血管床减损,手术风险和并发症较肺叶切除术大,手术死亡率大约是肺叶切除术的2倍,达4%~5%或更多。

扩大性全肺切除术有以下3种:

(1)心包内全肺切除术 是最常用的一种形式,是指当中央型肺癌侵及肺动、静脉近根部,已无法或不宜在心包外结扎处理肺血管时,可打开心包,处理肺动、静脉,并行全肺切除术。

(2)主动脉弓上全肺切除术 当病变累及左主支气管近开口处,须行左全肺切除时,左主支气管在接近开口处切除,即在主动脉弓的上方切除。

(3)隆嵴重建全肺切除术 当病变侵及隆峤甚至远端气管时,需要将下段气管、隆嵴,一侧主支气管及全肺(通常是右侧)一并切除,然后行气管和另一侧主支气管的吻合,重建气道。

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肺癌会通过口水传染吗
肺癌不会通过口水传染,癌症不是传染病,肺癌也一样,它并不是传染病。肺癌只是自身会通过不同的途径进行传播,通过血液循环转移到其他地方。如通过血液循环转移到脑部、骨、脊椎、肝脏,通过淋巴道转移到淋巴结,如手上的淋巴结和身体其他部位的淋巴结均可能出现转移。肺癌通过自身的不断的增大,会侵犯局部的组织和器官,若压迫到局部的组织、器官会出现相应的症状,如压迫到气道、组织气管就可能出现胸闷、憋气;若压迫到静脉,可能引起上腔静脉阻塞综合症等。因此肺癌不是传染性疾病,不会通过口水接触等进行传染。
肺癌胸闷的特点
胸闷不是肺癌的特异性症状。肺癌患者出现胸闷,多是因为肿瘤在气管内生长,直接引起气管狭窄或压迫主支气管,或是因为肿瘤转移至胸膜,产生大量胸水,导致胸闷的出现,患者往往伴有咳嗽、痰中带血以及呼吸困难等表现。做肺部CT检查,可以发现肺部占位性病变,对肺部占位性病变做穿刺活检,若找到癌细胞,可以确诊是肺癌。胸闷是临床上常见的症状,对于肺癌患者的胸闷,绝大多数患者症状不是特别明显。若是肺癌肿块特别大,或者有较大量的胸腔积液,患者会出现有胸闷加剧的症状,在上楼梯、活动的时候,会有明显的胸闷、气喘。对一般心源性的胸闷,主要是心前区的疼痛不适,感觉心口有重物压迫,有胸口的闷堵感,伴有心率增快,患者会有心悸等症状,一般在活动后会加剧胸闷的症状。若是胸闷患者伴有咳嗽、痰血、胸痛,应及时完善心电图、心脏彩超,以及胸部CT检查,以明确诊断。
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肺癌血常规有异常吗
对于早期肺癌患者血常规可能没有异常的表现。但是对于中晚期的肺癌患者血常规有不同程度的各种异常,比如由于长期的癌肿的侵袭消耗体力,容易引起营养不良导致贫血。肺癌患者病情发展到终末期时导致血小板下降,进行化学治疗的肺癌患者会产生骨髓抑制,有的患者会出现白细胞、红细胞、血红蛋白下降,还会出现血小板的下降。所以不能简单的说肺癌患者他的血常规有没有异常,而是根据在肺癌的患者在治疗过程中,骨髓抑制有没有细菌的感染,病毒感染、贫血,还有血小板减少,这些都和治疗是相关的。
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肺癌早期膝盖疼怎么办
肺癌早期膝盖疼痛不能排除有肺癌发生转移的情况。还需要做个拍片检查,来明确是否有骨转移的发生,然后选择合适的方法治疗。如果是骨转移了,那就需要用化疗药物、中医中药治疗,一般都可以控制疾病。如果是有疼痛明显的,需要用止痛药物治疗的。在临床上肺癌的病人,也经常出现有膝盖的疼痛,这也需要进行检查,结合骨科相关的检查,也可以请骨科进行会诊,来区别是不是和肺癌本身相关,这一点非常重要。也不能因为有肺癌出现膝盖的疼痛,一定判断是肺癌的骨转移,也有可能是骨科的情况。
得了肺癌吃什么好
这是很多肺癌家属想知道的,因为一旦家人被诊断出得了癌症,就想尽力让患者吃好一点,以补充营养.但是其实得了肺癌吃什么的问题还是需要更详细了解一下的。
肺癌的症状有哪些
听到癌这个字,我们大家都会很害怕,肺癌就是常见的一种,肺癌的出现伤害到了较多的朋友,同时也会给他们的生活带来影响,此病会让患者出现严重的咳嗽症状,长时间下去就会危害到他们的生命,肺癌发病后有着较多的症状表现会发生,让我们一起来认识一下肺癌的相关症状有哪些呢。
什么是小细胞肺癌
一般情况下,小细胞肺癌是一种恶性肿瘤,是肺癌的一种类型。具体内容如下:
小细胞肺癌传染吗
肺癌是一种顽固的恶性的肿瘤,然而,患有肺癌小细胞的患者也是非常多的,在众多的患者中,有很多的人都被确诊为肺癌小细胞,很多的病人都害怕自己的疾病传染了家人,而总是拒绝家人对我们的靠近,让家人感觉异常的为难,那么,肺癌小细胞会不会传染呢?
为什么肺癌会有胸水
肺癌发生到晚期,就有胸水发生,原因非常复杂。肺癌是发生胸膜转移或肺癌直接侵到胸壁后,胸腔血管的通透性增强,在血液中流动的物质,如蛋白、液体甚至肿瘤都可以透过血管壁,透过胸壁,渗出到胸腔中,这种回流的障碍引起胸水的发生,发生胸水后,也分轻度、中度、重度。如果中重度胸水,此时可引起胸闷、气短、不能平卧等症状,需进行及时地处理。现在处理的方法是置管引流,把胸水引流出后,进行癌细胞的检测。如果有癌细胞,在胸水引流干净后,向胸腔注入抗癌的物质。如果没有癌细胞,只是有漏出液,此时向胸腔里头会注入胸膜的硬化剂,比如白介素2等物质,引起胸膜的黏连,防止胸水的再次发生。所以胸水是癌症晚期的一种表现。当然随着治疗水平的提高,即使发生胸水,患者的生存也会得到保障。原来胸水发生生存率不到半年,现在已经远远超过此时间。
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肺癌化疗禁忌症有哪些
肺癌化疗体弱者不能做,其禁忌症有心脏、肝、肾脏的疾病,还有糖尿病等会引发严重并发症的疾病。患者选择化疗时,除要考虑肿瘤的病理性质、分子检测的结果,最主要的是根据病理的结果选择相应的化疗药。化疗不是所有患者都能做的,有个叫做KPS评分的标准,如果大于等于3或小于等于70分,属于体质弱患者,就不适于化疗。有严重的伴随疾病患者,如严重的心脏病、肝功能受损,肾脏的疾病,肌酐超出了正常值也不适合做。还有血糖没有控制好,患有糖尿病会引起并发症的患者,都不适合化疗,要采取其他治疗方法。举个例子,患者经过多次治疗后,体力明显下降,或已经达到了疾病的终末期,这样是绝对不能化疗的。因为化疗的有效率是一定的,并不是100%,对不适合的患者做了化疗,可能会引起严重的毒副反应,患者会有生命危险,所以化疗要了解其适应症。
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肺癌注意事项
肺癌治疗方面,首先要采取一个规范的中西医结合的治疗。在临床当中,经常会碰到不同的患者,有一部分人选择只中不西,意思是只选择中医治疗,拒绝一切西医治疗。这些病人可能是因为惧怕西医治疗带来的副作用,以及放疗化疗带来的一些特别严重的不良反应,从而对西医治疗产生一定的恐惧。对于这类患者,通常会给他们解释一下,目前放疗化疗已经发展了几十年,辅助治疗的方法也非常多,同时再加上中药的治疗,其实在进行西医治疗的同时,用上中药之后,西药治疗的副作用就会大幅度下降。所以,也劝这一部分病人尽量选择中西结合的治疗方式。另外,一部分患者选择只西不中,十分地拒绝中医治疗,患者认为只有做了手术或者放疗化疗,才可以把肺癌治愈。但是有很多西医也会推荐病人吃中药,其实西医治疗当中会存在一些西医解决不了的问题,比如手术之后会出现一些手术的并发症,比如伤口难以愈合,或者其他的体质虚弱问题,都可以通过中药来帮助患者及早地恢复体质,尽早地进行下面的治疗。对于患者来讲,其实不必对中医治疗或者西医治疗存有偏见,尽量采取规范的中西医结合治疗的方法,而且中西医结合治疗会给患者带来非常好的生活质量,可以减毒增效,也可以增加西医或者叫现代医学治疗的效果。
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肺癌怎么预防
预防肺癌需要戒烟,避免接触有毒物质,治疗肺部原发病,定期体检。一、首先要戒烟,包括一手烟,二手烟。二、肺癌和接触一些有毒有害的物质,以及粉尘,空气的污染有关。三、一部分肺癌是由慢性肺部疾病引起,比如患者得了肺炎、肺部的结核,都要积极地去做原发病的治疗,把原发病治好才不会导致肺癌的发生。四、肺癌可能和遗传有关,如果家里有恶性肿瘤的亲属超过三位以上,或者直系亲属当中有肺癌的患者,肺癌的发生的概率可能会略有上升。每个人要选择健康的生活方式,同时要定期去医院做规范的体检。
肺癌脑转移易发困吗
肺癌脑转移是会引起嗜睡的,主要的原因还是与脑转移造成的颅内的病变和压迫相关。还有一个非常重要的原因,因为在脑转移进行头颅的放疗后,有可能会合并出现放射性的脑炎,患者也有可能会有淡漠、嗜睡的表现。另外,还需要和电解质紊乱相区别,有一部分病人,特别是小细胞肺癌患者有可能会合并出现低钠血症,如果出现电解质紊乱的时候也可能会造成嗜睡的表现,这个要和脑转移引起的嗜睡进行相鉴别的。如果出现嗜睡的症状,还是应该及时的到医院来就诊,鉴别他到底是什么原因造成的嗜睡,是这种脑实质的这种占位,还是一种电解质的紊乱或者是治疗相关的并发症,根据它们的原因不同,给予相对应的处理。总而言之,如果是肺癌病人合并出现了嗜睡的症状,还是应该进行综合的检查,判断嗜睡到底是什么原因引起的,然后给予综合的治疗。
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肺部腺癌能活多久
癌症对患者来说,对于自己的生命有很大的危害,而就是这样的原因,才让更多的患者想要及时的来治疗。肺部腺癌就是许多癌症中常见的,肺腺癌同于鳞状细胞肺癌,起源于支气管粘膜上皮,发病者多为年龄较小的女性。
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