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早期直肠癌能治好吗?

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早期直肠癌通常能治好,治疗方式主要有手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。早期直肠癌指肿瘤局限于肠壁内且未发生淋巴结转移,此时积极干预治愈率较高。

1、手术切除

根治性手术是早期直肠癌的首选治疗方式,包括经肛门局部切除术和直肠前切除术。肿瘤局限于黏膜层时可采用内镜下黏膜切除术,术后5年生存率超过90%。手术需完整切除病灶并清扫区域淋巴结,术后需定期复查肠镜。

2、放疗

术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率。术后辅助放疗适用于存在高危因素的患者,如肿瘤浸润深度超过肌层。放疗采用三维适形或调强技术,可降低局部复发概率。

3、化疗

术后辅助化疗常用卡培他滨片、奥沙利铂注射液等药物,可杀灭潜在微转移灶。化疗方案需根据病理分期制定,通常持续3-6个月。化疗期间需监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗

针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗注射液等靶向药物,通过抑制表皮生长因子受体阻断肿瘤增殖。靶向治疗需结合基因检测结果,常见不良反应包括痤疮样皮疹和腹泻。

5、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定型患者,能激活T细胞免疫功能。免疫治疗需进行生物标志物检测,可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎等不良反应。

早期直肠癌患者治疗后应保持低脂高纤维饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉和豆制品。规律进行有氧运动如快走或游泳,每周3-5次。戒烟限酒并控制体重,术后第一年每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查。保持良好心态有助于康复,出现排便习惯改变或腹痛需及时就诊。

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中医辨证治疗2型早期直肠癌
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直肠癌的并发症有哪些
直肠癌可能会引起大出血、贫血、肝功能异常等。直肠癌的并发症,根据直肠癌进展的不同程度而有所不同。常见并发症是肿瘤破溃后引起便血,如果这种状况持续存在会引起贫血。部分肿瘤破溃明显会引起严重的大出血。另外肿瘤进展到一定程度后,还可以阻塞肠腔,肠腔阻塞严重就造成肠梗阻,这也是直肠癌的并发症之一。肠梗阻后患者就有腹痛、腹胀这种表现,并且没有排气,没有排便。如果肿瘤侵犯到了周围的组织或远处器官的转移引起相应症状,比如直肠癌局部的侵犯,男性可以侵犯前列腺、膀胱,会出现尿频、尿痛、血尿等。女性患者可以侵犯阴道,出现阴道里的分泌物的异常。另外肿瘤向后方可以侵犯骶前、骶骨、骶前的神经,如果侵犯神经后,就会引起剧烈的持续性的疼痛。如果转移到了肝上,可能会出现肝功能异常、黄疸、肝区的疼痛,如果转移到肺上,严重的可以出现咳血、胸痛,如果转移到了骨骼上,就有相应转移部位的骨骼的疼痛。
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2020-02-25

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直肠癌放疗的副作用
直肠癌放疗的副作用主要取决于放疗的剂量,以及我们放疗的目的。通常来说比较常见的副作用,包括放射性的皮炎,经过放疗以后,病人直肠肛门周围的皮肤可能会发生不同程度的破溃,同时放疗以后还会出现腹泻、里急后重等这些胃肠道反应,再严重的还会出现恶心、呕吐这些不良的反应,这些都是相对比较常见的副作用。同时放疗还可以引起一些全身的变化,比如乏力,化验上体现出的白细胞减低,血液系统化验的改变等这些。对于直肠癌来说,实际上如果是早期、中期的直肠癌,通过手术、放化疗是可以达到根治的。如果是晚期的直肠癌或者有转移局部复发的直肠癌,放疗只能起到延长生存、缓解症状的作用。
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2020-02-25

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长期服用靶向药物需要注意什么
靶向药物现在作为治疗肿瘤的临床一线药,具有很好的疗效,但服用靶向药物也有一些需要注意的地方。靶向药物具有针对性,通常一种靶向药物只针对一个肿瘤基因突变靶点,因此在使用前,要进行基因检测。而当人体出现其他癌细胞基因突变时,使用的靶向药物就产生所谓的耐药性。如果临床上出现这种耐药性,则需要到医院再次进行基因检查,来重新选择药物。还要注意患者在服用靶向药时,不可自行停药,要进行检查,由医生决定是否停药。部分患者服用靶向药可能会胃肠道不适和皮疹,出现不良反应要到医院及时处理。
直肠癌初期症状有哪些
直肠癌是一种消化道疾病,这是一种较为常见的恶性肿瘤之一,而且他患病的位置较深,关系非常复杂,通过手术的治疗一般都不容易被清楚,术后复发的几率也非常大,患者应该在早期就开始治疗,早起直肠癌会有腹痛,肛痛的表现,放屁臭也是一种非常容易见到的症状。
直肠癌早期症状
直肠癌早期大部分不会出现特殊状况,中晚期病人会出现直肠的刺激症状,肠道狭窄的状况与其他的相关症状,比如便血,或者是脓肿破裂,出现穿孔,会相应出现的腹膜炎的症状。一、直肠的刺激症状,比如频繁的便秘,或者是肛门的坠胀感。二、肠道狭窄的状况。比如出现大便的变细,有凹槽,或者严重者出现肠梗阻症状。在更晚期的直肠癌中,若肿瘤侵犯膀胱或者是前列腺,则会出现尿频、尿急、血尿症状。若伴随骨转移会出现低位股疼痛的症状。一般见于大于45岁以上的排便习惯有改变的患者,要定期复查肠镜,或者做ct检查,对于直肠癌的诊断多少有一些提示性作用。
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2019-10-17

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直肠癌能治好吗
直肠癌能否治好取决于病人的分期,但是全身各个器官脏器的这些恶性肿瘤来说,直肠癌是属于预后比较好的一类,它的全期病人总体的五年生存率也能达到60%-70%。而对于早期的直肠癌,如一期二期,肿瘤侵犯的深度较浅,且没有淋巴结转移,通过手术切除以及术后的辅助治疗,病人达到长期的存活的机会是非常高的。但是偏中晚期的直肠癌病人,可能直肠的全层都已经侵透了,周围可能还有淋巴结的转移,这样的病人他就算是能够做手术,在术后两三年左右,肿瘤的复发和转移的风险也是非常高的,难以得到根治。
直肠息肉会不会导致直肠癌
部分直肠息肉会导致直肠癌。直肠息肉分多种类型,其中炎性息肉,增生性息肉及错构瘤性的息肉演变成肠癌的机会比较小。腺瘤性息肉跟肠癌的发生是有密切的关系,越大越容易癌变。腺瘤里面绒毛状腺瘤更容易癌变,所以如果直肠有腺瘤性息肉,一定要进行干预和治疗。
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2018-09-21

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直肠癌手术会引起小便困难吗
直肠癌手术会引起小便困难。一般患者进行直肠癌手术,需要做盆腔的分离以及直肠的分离。直肠和膀胱之间的距离特别近,有些神经可以同时支配直肠以及膀胱。所以在分离直肠的过程当中,难免就会对膀胱造成一定的影响,可以导致患者出现术后排尿困难的症状。在这种情况下,患者就必须要放置排尿管,进行排尿。因此,患者平时要注意加强膀胱排尿的训练,有利于恢复膀胱肌的排尿功能。排尿困难的出现,常常是由于盆底的神经损伤造成。而神经损伤的修复和恢复,都需要比较长的时间。患者需要在身体里放置尿管,需要进行日常的排尿训练。
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什么情况不能做直肠癌保肛手术
直肠癌的患者,进行保肛手术的前提是,手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量,其次是保肛。也就是说,首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗,不能够进行根治手术,患者的肿瘤,实际上,已经侵犯到括约肌,如果要勉强进行保肛手术,相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下,可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况,对于这种情况,实际上,患者是不适合保肛的。所以,保肛的前提条件是,要能够做到根治性的切除,首先是要生存,然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术,实际上,不能勉强。如果说肿瘤的下缘,不能够做到根治性的切除,在肿瘤的切缘,距离括约肌不到两厘米的情况下,对于这种情况,就可能是勉强的一种情况。
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直肠癌和结肠癌是一回事吗
直肠癌与结肠癌并不是一回事。人体的直肠以及结肠,可以统称为大肠。从解剖学的方面来讲,结肠是曲曲弯弯,所以叫做结肠,而直肠指的是,从肛门口往上15公分的这段肠。因为每个患有肠癌的患者,癌症发生的部位不一样,因此,在肠癌患者的治疗方面以及诊断方面,是有一定的区别的。首先从患者的手术治疗方面来讲,结肠的手术治疗,不会影响肛门,不会影响患者的生活质量,因为肠本身很长,截出一段,对于患者来说,没有太大的影响;但是,直肠就会不一样,如果是一个低位直肠,它就会牵扯到在手术做完之后,能不能保肛的问题。而且从生物学行为来讲,直肠癌、结肠癌患者的预后,转移的发生概率,也是会有一定的区别。所以,直肠癌和结肠癌,不一样。
怎么才能预防直肠癌
直肠癌预防措施主要有养成良好的生活习惯,饮食清淡,营养均衡。饮食以粗纤维清淡以及混合营养为主,保证食物均衡搭配,有节制,拒绝高热量、高脂肪、煎炸油腻、烧烤类和亚硝酸盐过多的食物。直肠癌和饮食有很大关系,经常称为“吃出来的病”。
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