得了肝癌晚期能活几年

肝癌晚期患者的生存期一般为3-6个月，具体时间与肿瘤进展速度、肝功能代偿能力及治疗反应有关。

肝癌晚期患者的生存时间受多种因素影响。肿瘤进展速度较快的患者生存期可能缩短至3个月以内，而部分对靶向治疗敏感或肝功能代偿良好的患者可能延长至6个月以上。门静脉癌栓形成、远处转移数量超过3个、Child-Pugh评分C级等因素会显著缩短生存期。甲胎蛋白水平超过400μg/L、血小板计数低于50×10⁹/L等实验室指标异常也提示预后不良。接受姑息性介入治疗如肝动脉化疗栓塞的患者，中位生存期可延长1-2个月。系统性治疗中，仑伐替尼联合帕博利珠单抗的客观缓解率约36%，较单药治疗能延长生存时间1.5-3个月。疼痛控制方面，芬太尼透皮贴剂与吗啡缓释片可交替使用，需根据疼痛评分调整给药方案。营养支持应选择高支链氨基酸配方粉，每日蛋白质摄入量建议维持在1.2-1.5g/kg。对于合并腹水的患者，限钠饮食要求每日钠摄入不超过2g，同时配合螺内酯与呋塞米联合利尿。

建议患者保持半卧位休息以减轻腹胀，每日监测体重和尿量变化。饮食宜少量多餐，优先选择蒸煮烹调方式，避免坚硬粗糙食物。可适量食用鲈鱼、鸡蛋白等优质蛋白，配合乳果糖口服溶液预防肝性脑病。家属需学习皮下注射止痛药物和腹部按摩手法，注意观察意识状态改变。医疗团队应每2周评估一次ECOG评分，及时调整镇痛方案和营养支持策略。