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早期肺癌怎么检查出来

发布时间:2020-08-2861993次浏览

早期肺癌怎么检查出来?早期肺癌检查方式很多,X线胸部摄片、CT检查、MRI检查、PET-CT等。对早期肺癌的诊断都有重要的指导意义。那么,早期肺癌怎么检查出来?

1、支气管镜检查

是肺癌的检查里非常重要的方法。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者,可采取组织供病理切片检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

2、放射性核素检查

67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力,静脉注射后能在癌肿中浓聚,可用于肺癌的诊断,显示癌病的范围,阳性率可达百分之九十左右。这也属于肺癌的检查项目之一。

3、X线检查

通过此种肺癌的检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看见由于支气管阻塞造成的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。

4、病理学检查

病理细胞学检查包括痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活等。其中痰脱落细胞学检查是获得病理学诊断最简单、经济、有效的方法,阳性率在百分之六十到百分之八十,一般认为中心型肺癌痰检阳性率较周围型高。小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断符合率最高,鳞癌次之,腺癌最低。

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什么办法可以减轻肺癌的疼痛
世卫组织对疼痛治疗有三阶梯疗法,较轻的采用镇静止痛药,较重的采用弱吗啡药物,如果仍然控制不住,需要采用吗啡类药物。药物只能治标,从根本上解决病灶转移问题,才能减轻疼痛。疼痛是肺癌常见的症状,约60%-80%的患者会出现癌性疼痛。想减轻疼痛,首先要搞清楚疼痛的原因。一般情况,肺部没有疼痛神经,但凡出现疼痛肯定是触碰到有疼痛神经的部位,如胸膜、肋骨、胸壁等。如果是胸水或胸膜转移导致疼痛,要抽出胸水,局部注射化疗药物。如果癌细胞转移胸壁或肋骨,要采取局部热消融或放疗,临床还会采用氩氦刀、粒子植入进行处理。
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肺癌靶向药耐药了怎么办
肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性,驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移,一般会建议病人做T790的耐药的检测,如果一代出现耐药,出现耐药以后,我们检测基因突变出现T790的突变,此时会建议病人服用三代的奥西替尼,如果是病人在基因检测没有出现T790突变,病人本身是EGFR21的858的突变,埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情,此时可以根据病人的情况,建议病人感应全身化疗,或者建议病人PD1或者PDL1的检测,病人如果有条件可以化疗,配合免疫治疗效果更好。
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