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直肠癌应该做哪些检查

发布时间:2020-08-2850861次浏览

直肠癌是一种消化道疾病,也让很多患者都倍受疾病的困扰,所以大家一定要重视疾病的诊断和治疗。要治疗直肠癌疾病,诊断是第一步,专业的诊断方法才能够确诊疾病。直肠癌患者需做的检查有哪些?

直肠指检。直肠指检是诊断直肠癌的必要检查步骤,约百分之七十到百分之七十九的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现,医生可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。

病理学检查。这是直肠癌确诊的主要依据,直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊、误治,术前或术中一定要以病理学检查结果为指导进行治疗,绝不要轻易挖除肛门。

癌胚抗原测定。一般认为癌胚抗原(CEA)对评价直肠癌的治疗效果和预后有很大价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化疗效果。若手术或化疗后 CEA明显降低表示治疗效果良好;如手术不反之则血清CEA常维持在高水平;而术后CEA下降至正常却又升高常提示肿瘤复发。

B超检查。发现直肠肿瘤患者可进一步做直肠腔内B超检查,这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,可防止直肠癌肝转移的漏诊。

虽然直肠癌的危害性非常大,但是也有很多直肠癌的患者都通过积极的治疗有效的控制了疾病,所以患者不要失去了治愈疾病的信心。在治疗疾病的过程中,患者还应该了解疾病的诊断方法,及时的发现疾病很关键。

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直肠癌的症状有哪些
早期直肠癌多数无症状。直肠癌生长,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便,逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。肿瘤,侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
早期直肠癌的症状是什么
因为直肠的位置比较低,基本上在肛门口的附近,所以直肠癌的早期症状,首先是肛门有坠胀的感觉,甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在直肠附近,可是人每天都需要排便,大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤,所以这个时候肿瘤可能引起一些出血,这样人就会出现一些血便。大便以后一擦发现便纸上带血了,或者是看到大便的边上带着点血,还有些病人是属于便完了以后滴答两滴血,这种是属于我们叫做出血的症状。还有一类就属于便条变了,因为肿瘤堵在那个地方这样病人大便通过的时候被堵塞了,被堵塞以后便条会变细,甚至还有些病人更严重一点的话,他完全便不出来,这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。还有就是大便的次数较多,原先病人可能一天就排一次便就可以,但因为肿瘤在那顶着刺激总想去排便,导致便意很频繁。
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2019-07-24

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直肠癌术后要化疗吗
直肠癌手术以后是否需要化疗是需要看病人情况。对特别早期的一期的直肠癌的病人,手术后没有特别的危险因素,手术切得很干净,切下来没有淋巴结转移,没有脉管癌栓也没有神经侵犯,各个方面都比较好,这种有可能不做,但这样的病人特别的少。绝大部分直肠癌病人手术后可能需要做化疗,对直肠这种黏膜的侵犯层比较多,或者侵犯到全层或有淋巴结的转移,或者切缘没切干净,或有脉管癌栓有神经侵犯等,有这些因素的话,都是要加术后化疗的。甚至对一部分直肠癌病人来说,不仅需要做术后化疗,如果术前没有做放疗,还需要术后补充做放疗,所以绝大部分直肠癌手术后患者,是要做术后辅助化疗的。
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2019-07-24

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直肠癌化疗有哪些副作用
直肠癌化疗的副作用有器官脏器方面的副作用和药物的副作用,化疗后的乏力,精神不好,还有消化道的副反应,恶心呕吐,还有骨髓的抑制,白细胞下降,贫血,血小板减少,血小板的下降等等副作用;药物的副作用主要有发麻、腹泻、病人发黑等。直肠癌的化疗副作用主要是两方面:一是属于所有的各个器官脏器,恶性肿瘤化疗都会引起共性的问题,这种是属于化疗药的共性的问题。二是属于结直肠癌的病人常用的化疗药引起来的副反应,直肠癌病人化疗最常用的就主要是三个药。1、奥沙利铂。奥沙利铂的特异的副反应是属于外周神经毒,所以病人用完后,可能觉得周身的发麻,尤其是在四肢麻木的较厉害,这种麻木是遇冷加重的,会觉得麻的会更厉害。2、伊立替康,这个药的特别的副反应是腹泻,部分病人,尤其是对有部分基因表达有问题的病人,腹泻会非常的严重,然后不断的在拉肚子。所以这时都要告诉病人,碰到这种可能要提前准备好易蒙停,专门去对付伊立替康引起腹泻的。另外还需要病人在化疗前需要专门做一个基因检测,在化疗前就先预判病人用伊立替康导致腹泻的副反应会不会很重,如果一旦是很重,医生可能就需要化疗药的减量,包括提前做预防用的药物来减轻腹泻的副反应。3、卡培他滨片,这是口服化疗药,使用起来非常方便,但也会引起较特别的副反应,即病人发黑,用完了后脸黑的、手是黑的。另外这个药还会造成一个手足的综合征,导致了手脚上头长水泡起皮疹,或者再厉害一点的会形成破溃或者是甲沟炎等等。
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直肠癌手术后复发率高吗
直肠癌的术后复发率主要看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,比如像这种一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结没有问题,这样的病人的转移复发的机会很低。但是中国的大量的病人都集中在手术以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后的转移复发的风险非常高,基本上能够达到30%~50%左右。所以说直肠癌的病人,手术以后一定要根据他的分期的情况,根据手术以后的病理情况,尽量的把术后的辅助治疗做好,包括术后的放疗、术后的化疗,尽量的控制转移复发的风险。
直肠癌病人要做哪些检查?
直肠癌要做肠镜的检查,做ct、核磁,查血、做心肺功能的测试。做肠镜取活检是最基础的检查。其次肿瘤要分期,就是要做检查来确定病到什么程度了,有没有外侵的表现,有没有淋巴结转移,有没有肝转移、肺转移。如果说准备做手术,还有手术风险的评估。目的是在治疗之前给病人做全套的定性、分期、手术风险评估这些相关的检查。
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2018-09-21

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直肠癌手术方法
直肠癌常用手术方法是腹腔镜手术。腹腔镜手术减少了腹壁的损伤。是在腹壁上做小切口,甚至没有切口的前提下,完成的直肠癌手术,大大减轻患者术后痛苦,有效缩短术后恢复时间。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的效果,且副作用、并发症更少,手术出血以及损伤更小,是一种微创技术。但是腹腔镜也有局限性。首先腹腔镜设备价格昂贵,手术操作要比开腹手术更复杂。对于肥胖、孕妇、做过腹腔手术、腹腔存在广泛粘连的病人等,用腹腔镜手术会有遇到很多困难,不适合用腹腔镜手术。除了不适合用腹腔镜进行手术的患者外,大多数患者都适合用腹腔镜做手术。
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2018-09-21

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直肠癌放疗并发症
对于直肠癌患者的放疗,是治疗直肠癌的一种非常重要的措施。但是,通过放疗这种治疗方法,可以对患者产生一些毒副作用。放疗可以对皮肤产生一定的毒素反应,患者在经过放疗以后,放疗照射的区域内皮肤,可以出现瘙痒、色素加深、滤泡样红斑、脱皮以及水肿等等的表现。经过长时间的放疗,患者的肠粘膜会发生一些改变,病人可以出现食欲下降、腹泻、大便困难、肛门下坠以及粘液血便等胃肠症状。骨髓抑制反应,可以导致患者出现白细胞、红细胞、血小板的整体下降。除此之外,患者的泌尿系统,也会出现排尿不畅、小便疼痛或者是尿急、尿频,甚至出现血尿的症状。通过调整放射量以及辅助用药,尤其是辅助使用中医药治疗,可以明显地改善放疗所带来的一些毒副作用。
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直肠癌指检能摸到什么
直肠指检是针对直肠疾病的检查当中,一种极其重要的检查方法。在直肠癌早期的时候,其实就是直肠黏膜上的非常小的结节。一般情况下,通过直肠指诊的这种检查方法,可以很清楚的摸到这样的结节。这种小的结节,通常可以比周围的组织略微的硬一点,可以略微的有些隆起,而且能够确定结节的具体位置,比如可以确定它的深度,是在粘膜的表面,还是在黏膜以下,还是在肌肉当中。除此之外,通过直肠指检的这种检查方法,还可以了解到它的大小,活动度好不好,和周围的组织有没有发生粘连的情况,有没有触痛的表现,表面是不是光滑,以上这些信息,都极其重要,是鉴别肿瘤的良、恶性的重要依据,也是鉴别肿瘤还是痔疮,是感染还是增生的新生物的重要依据。
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直肠癌患者在术后应注意哪些
直肠癌患者术后需要注意以下几点:第一如果是根治术,术后会影响患者大便排泄,要格外注意伤口的护理。第二,特别对于造瘘术后应避免感染,以及其它并发症的发生。第三饮食方面,需要以清淡易消化食物为主,不食多餐,忌烹炸、烧烤、辛辣等食物。