胆结石和胃病如何区别

胆结石和胃病的区别主要在于疼痛部位、伴随症状及病因。胆结石多表现为右上腹绞痛并向右肩放射，常伴黄疸、发热；胃病以上腹隐痛或灼痛为主，多与饮食相关，伴反酸、嗳气。两者可能由胆囊炎症、胃酸分泌异常等因素引起，需通过超声、胃镜等检查明确诊断。

胆结石引起的疼痛通常集中在右上腹肋缘下，可能突然发作且程度剧烈，尤其在进食油腻食物后加重。疼痛可向右肩胛区或背部放射，发作时可能伴随恶心呕吐。部分患者出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等胆汁淤积表现，严重者伴有寒战高热。胆囊收缩排石过程中可能诱发胆绞痛，超声检查可发现胆囊或胆管内强回声团。

胃病相关疼痛多位于剑突下或中上腹，呈隐痛、胀痛或烧灼样痛，与进食时间关联密切。胃炎可能在餐后加重疼痛，十二指肠溃疡则表现为空腹疼痛、夜间痛。常伴消化道症状如食欲减退、早饱感、反酸嗳气，严重时出现黑便或呕血。胃镜检查可见黏膜充血水肿、溃疡灶等病变，幽门螺杆菌检测可能为阳性。

日常需避免高脂饮食和过度饥饿，规律进食易消化食物。胆结石患者应限制动物内脏、油炸食品摄入，胃病患者需减少辛辣刺激食物。出现持续腹痛、体重下降或呕血便血时须立即就医，遵医嘱进行抑酸护胃、解痉止痛或胆囊切除等治疗。