老年结石病患者的饮食

老年结石病患者饮食需根据结石类型调整，通常推荐低盐、低脂、低嘌呤饮食，增加水分摄入。主要原则包括控制草酸钙结石患者的草酸摄入、尿酸结石患者限制高嘌呤食物、感染性结石患者减少磷酸盐摄入。

1、水分摄入

每日饮水量建议达到2000-3000毫升，均匀分配于全天。充足水分可稀释尿液浓度，减少晶体沉积风险。建议选择白开水、淡柠檬水等低糖饮品，避免浓茶咖啡等利尿液体。夜间睡前可少量饮水以减少晨尿浓缩。

2、草酸控制

草酸钙结石患者需限制菠菜、甜菜、坚果等高草酸食物。烹饪时焯水可降低蔬菜草酸含量。适量补充钙质有助于肠道内结合草酸，但应避免与高草酸食物同餐食用。可选用低脂牛奶等钙源。

3、嘌呤限制

尿酸结石患者应减少动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物摄入。蛋白质来源优先选择鸡蛋、低脂乳制品等优质蛋白。碱性食物如多数蔬菜水果有助于尿液碱化，但需注意柑橘类可能增加尿枸橼酸排泄。

4、钠盐控制

每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高钠饮食会增加尿钙排泄，促进结石形成。烹饪时可使用香辛料替代部分盐分，注意隐藏钠来源如酱油、味精等调味品。

5、膳食纤维

全谷物、新鲜蔬菜等富含膳食纤维的食物有助于维持肠道健康，减少草酸吸收。可选用燕麦、糙米等粗粮替代部分精制主食。需注意部分高纤维食物如麦麸可能含较多植酸，需适量食用。

老年结石病患者应定期监测尿液PH值及结石成分，根据复查结果动态调整饮食方案。避免长期单一饮食模式，保持营养均衡。合并高血压、糖尿病等慢性病患者需同步考虑基础疾病饮食要求。出现腰痛、血尿等症状加重时应及时就医复查。