胃大部切除术的护理
胃大部切除术后的护理主要包括伤口护理、饮食管理、活动指导、药物使用和心理支持等方面。胃大部切除术是治疗胃癌、胃溃疡等疾病的重要方式,术后护理对恢复至关重要。
1、伤口护理
术后需保持手术切口清洁干燥,定期更换敷料。观察切口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。避免剧烈活动导致伤口裂开,咳嗽时用手按压伤口减轻疼痛。若发现异常应及时就医处理,防止切口感染影响愈合。
2、饮食管理
术后早期需禁食,待肠道功能恢复后从流质饮食开始,逐步过渡到半流质、软食。少食多餐,每日可分5-6次进食。选择易消化、高蛋白、低纤维的食物,如米汤、蒸蛋、鱼肉等。避免辛辣刺激、油腻及产气食物,减少胃肠负担。
3、活动指导
术后早期可在床上进行翻身、活动四肢等轻微运动,预防血栓形成。病情稳定后尽早下床活动,从短时间步行开始,逐渐增加活动量。避免提重物和剧烈运动,防止腹压增高影响伤口愈合。适当活动有助于促进胃肠蠕动和全身恢复。
4、药物使用
严格遵医嘱使用药物,包括抗生素、抑酸剂、止痛药等。常见药物有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、头孢克肟分散片等。不可自行调整用药剂量或停药,出现药物不良反应应及时告知医生。长期服用抑酸剂者需定期复查胃镜。
5、心理支持
术后可能出现焦虑、抑郁等情绪,家属应给予充分理解和支持。鼓励患者表达感受,帮助其适应饮食和生活方式的改变。可参加病友交流活动,分享康复经验。保持乐观心态有助于身体恢复,必要时可寻求专业心理咨询。
胃大部切除术后需长期随访,定期复查血常规、胃镜等检查。注意观察有无倾倒综合征、贫血、营养不良等并发症。建立规律的饮食习惯,保证营养摄入均衡。适当进行散步、太极拳等温和运动,增强体质。戒烟限酒,保持良好的生活作息。如出现持续腹痛、呕吐、体重明显下降等情况应及时就医。