抽搐的原因和处理方法

抽搐可能由高热惊厥、癫痫发作、电解质紊乱、脑部损伤、药物副作用等原因引起，可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、纠正电解质失衡、手术干预等方式处理。抽搐是肌肉不自主收缩的表现，严重时需立即就医。

1、高热惊厥

高热惊厥多见于婴幼儿，体温超过38.5摄氏度时可能诱发全身抽搐。发作时表现为意识丧失、四肢僵直或抽动，通常持续1-3分钟。处理需立即将患者侧卧防止误吸，解开衣领散热，避免强行约束肢体。可配合使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热，反复发作需排查脑炎等疾病。

2、癫痫发作

癫痫引起的抽搐具有反复性，发作时可能出现口吐白沫、双眼上翻等症状。原发性癫痫与遗传相关，继发性癫痫可能由脑外伤、肿瘤等导致。确诊需脑电图检查，常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制发作，难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术。

3、电解质紊乱

低钙血症、低镁血症等电解质异常会导致肌肉兴奋性增高，引发手足搐搦或全身抽搐。常见于长期腹泻、甲状旁腺功能减退患者。静脉注射葡萄糖酸钙注射液能快速缓解低钙抽搐，日常需补充碳酸钙D3片，定期监测血钙水平。

4、脑部损伤

脑出血、脑梗死等急性脑血管病可能突发抽搐，多伴有头痛、呕吐等神经系统症状。颅脑CT可明确诊断，轻度损伤可用甘露醇注射液降低颅压，大面积出血需行去骨瓣减压术。恢复期可能出现继发性癫痫，需长期服用奥卡西平片预防。

5、药物副作用

某些抗生素、抗精神病药过量使用可能诱发药源性抽搐。如喹诺酮类药物会降低惊厥阈值，氯丙嗪片可能引起锥体外系反应。应立即停用可疑药物，静脉推注地西泮注射液控制发作，严重者需血液净化治疗。

日常预防抽搐需保持规律作息，避免过度疲劳和情绪激动。有癫痫病史者应遵医嘱长期服药，不可擅自增减药量。高温天气注意及时补水补盐，儿童发热超过38摄氏度需积极降温。发作时记录抽搐持续时间、表现形式，就医时提供详细病史有助于病因诊断。反复抽搐或伴随意识障碍、大小便失禁等情况必须急诊处理。