狂犬病发作有什么症状

狂犬病发作时通常表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病，主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播，一旦发病死亡率极高。

1、恐水

恐水是狂犬病最具特征性的症状，表现为对水极度恐惧，甚至听到流水声或看到水杯都会引发咽喉肌肉痉挛。患者常伴有吞咽困难、唾液分泌增多，可能出现流涎和吐沫。这种症状与病毒侵犯中枢神经系统有关，需立即隔离治疗。临床常用镇静剂如地西泮注射液缓解痉挛，配合人狂犬病免疫球蛋白进行被动免疫。

2、怕风

患者对气流异常敏感，轻微风吹即可引发全身肌肉抽搐和疼痛性痉挛。常伴随焦虑不安、情绪激动等精神症状，部分患者会出现幻听幻视。这种症状提示病毒已扩散至脑干和边缘系统，需在负压病房进行治疗。医护人员需穿戴防护装备，避免刺激患者。

3、咽肌痉挛

表现为突发性咽喉部肌肉剧烈收缩，导致呼吸困难、面色青紫。发作时患者常双手抓挠颈部，呈现典型"扼喉"姿势。这种症状由病毒损害延髓运动神经元引起，需使用肌松药如氯化琥珀胆碱注射液控制症状，同时进行气管插管保持呼吸道通畅。

4、进行性瘫痪

疾病后期会出现弛缓性瘫痪，多从咬伤部位开始向全身蔓延，导致肢体无力、腱反射消失。伴随意识模糊、血压下降等自主神经功能紊乱表现。此时病毒已造成不可逆的神经系统损害，即使使用抗病毒药物如利巴韦林注射液也难以逆转病情。

5、前驱期症状

早期可能出现发热、头痛、乏力等非特异性症状，咬伤部位常有异常感觉如痒痛麻木。这个阶段常被误诊为感冒，但具有诊断价值的特征是伤口周围皮肤对温度变化异常敏感。此时立即接种狂犬疫苗和免疫球蛋白仍可有效预防发病。

被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。及时前往定点医院接种狂犬疫苗，伤口严重者需同时注射狂犬病免疫球蛋白。日常生活中应避免接触流浪动物，家养宠物需定期接种兽用狂犬疫苗。若出现疑似症状须立即隔离治疗，所有密切接触者需接受暴露后预防。