狂犬病发作的症状

狂犬病发作的症状主要有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪以及意识障碍等。狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患传染病，主要通过被感染动物咬伤或抓伤传播，一旦发病，病死率极高。

1、恐水

恐水是狂犬病的典型症状之一，表现为对水的极度恐惧，甚至听到流水声或看到水杯都会引发强烈的咽喉肌肉痉挛和呼吸困难。患者可能因无法饮水导致脱水，同时伴随唾液分泌增多、流涎等症状。该症状与病毒侵犯中枢神经系统有关，需立即就医隔离治疗。

2、怕风

患者会出现对气流敏感的症状，轻微风吹即可引发咽部肌肉痉挛和抽搐，常伴有惊恐表情和躁动不安。这种怕风现象与病毒损伤脑干神经核相关，属于疾病进展期的特异性表现，需通过镇静药物如地西泮注射液控制症状。

3、咽肌痉挛

病毒侵袭延髓会导致吞咽肌群持续性痉挛，表现为吞咽困难、窒息感及痛苦面容，严重时可因呼吸肌麻痹死亡。临床常用苯巴比妥钠注射液缓解痉挛，配合气管插管维持通气功能。

4、进行性瘫痪

疾病后期病毒扩散至脊髓和运动神经元，引发肢体弛缓性瘫痪，从咬伤部位向全身蔓延，伴随腱反射消失和感觉异常。此时已进入终末期，可试用狂犬病免疫球蛋白联合干扰素治疗，但预后极差。

5、意识障碍

随着脑炎进展，患者会出现谵妄、幻觉等精神症状，后期转为昏迷，多因中枢性呼吸衰竭死亡。此阶段需在ICU进行生命支持治疗，使用甘露醇注射液降低颅内压，但鲜有存活病例。

狂犬病潜伏期通常1-3个月，短则数日，长则数年。被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，并尽快接种狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常需避免接触流浪动物，家养宠物应定期接种兽用狂犬疫苗。若出现发热、伤口异常疼痛或蚁走感等前驱症状，须即刻前往感染科或急诊科就诊。