影响抗癫痫药物疗效的因素
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有些患者长期服用抗癫痫药物仍然不能控制发作，除药物性因素外，如剂量不足、选药错误、服药不规则等，非药物性因素也是很重要的方面，主要包括以下几种：
(1)遗传因素：部分癫痫患者因为有先天大脑发育异常、后天脑软化或者有其他遗传因素，是造成癫痫长期不能控制的主要原因。
(2) 年龄：青春期药物代谢较快，尤其对有些快代谢型的儿童，用药量要偏大，才能保持住药物在体内的稳定性。
(3)性别：月经期的激素变化，可以改变抗癫痫药物的代谢及身体对抗癫痫药物的需求。在妊娠晚期和哺乳期还应考虑药物通过胎盘及乳汁对胎儿、婴儿发育的影响。
(4)身体状况：疾病的严重程度与药物疗效有关，同时存在的其他疾病也会影响药物的疗效。
(5)心理问题：绝大多数癫痫患者经历反复的癫痫发作后，都存在不同程度的心理障碍，如担心药物的副作用，对癫痫治愈和控制失去信心等。情绪的抑郁、惊恐、兴奋及疲劳、过食等应激状态也有增加惊厥的可能性。
(6)其他：同时应用抗生素、抗过敏药、抗精神病药及抗哮喘药等都能改变惊厥阈值。
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卡马西平能长时间吃吗
卡马西平如果是应用于癫痫疾病是可以长期服用的，但是要注意副作用，一定要在医生的指导下按时服用，并且要做好定期复查。任何药物都具有一定的副作用，尤其卡马西平会对患者的血液系统、肝肾功能会造成一定的影响，所以在服用期间需要定期复查血常规，肝肾功能的情况，如果长期服用造成明显的药物毒副作用，必要时需要在医生的指导下调整用药剂量或者更换治疗药物，不得随意加减药物剂量，防止出现疾病的加重或者出现其他相关不良反应。
百色市癫痫专家谈癫痫检查
合理的辅助检查有助于医生准确判断病情，明确癫痫诊断，发现癫痫发作的病因，脑电图是最重要的辅助检查，头颅CT、MRI、脑血管造影(DSA)等影像学检查也是必要的，基因学检查目前不作为常规检查，下面百色市癫痫专家将为大家介绍几种癫痫检查。
癫痫病怎么确诊
癫痫病要在专业医师指导下进行详细检查，综合相关病史、症状、体征以及影像学、实验室、脑电图等检查，分析后才能够确诊。癫痫病分为原发的和继发的，原发性的癫痫要参考既往史以及家族史是否阳性。家族史阳性的家族亲友中有两、三个人以上的癫痫病患者，就有遗传可能性。原发的诊断除了家族史、既往史以外，还应该有临床的检查，症状、体征，以及参考实验室的检查、影像学的检查、脑电图的检查等综合分析才能确诊。继发性癫痫的诊断，把原发病找到后进行治疗，合并继发的癫痫患者，诊断就比较明确，比较简单，有原发病的病因，在原发病的基础上合并癫痫病，有异常的放电现象，可以有影像学证据、有脑电图、有临床症状和体征，也有实验室证据等，诊断资料就比较齐全，确诊后进行积极的治疗，效果比较好。癫痫病的诊断是复杂、严谨的过程，搜集病史、临床资料的分析非常重要，临床分析阴性，也不一定就不是这个病，所以往往是一个综合的诊断。
癫痫病怎么治
癫痫的治疗可分为五个方面包括病因治疗、控制发作、外科治疗、一般卫生及预防。其中最重要的是控制发作，目前以药物治疗为主。1、去除病因，通过药物、手术等方式，去除引起癫痫的疾病因素，如切除脑部的肿瘤，控制颅内的感染，在原发性得到缓解或治愈的同时，继发性癫痫也得到控制。2、抗癫痫药物治疗，控制发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物，一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用，不能骤然停药。应当从小剂量开始，然后逐渐增量，达到既能控制发作，又能降低毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。目前多主张用一种药物，确认单药治疗失败后，方可加用第2种药物。常用药物有卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪、开普兰、苯巴比妥、氯硝西泮、托吡酯、加巴喷丁、苯妥英钠。医生应当根据患者的年龄、病情、家庭经济情况等选择副作用小、价格合适的、可以长期使用的药物类型。通过2年或3年的正规治疗，大概70％患者发作可以得到控制，患者可以和正常人一样工作和生活。癫痫没有发作，脑电图正常，在医生指导下可以慢慢的减药。3、手术治疗，大概有20%对药物治疗无效的难治性癫痫患者，给与立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，或胼胝体前部切开术等。
癫痫发作的急救措施
儿童癫痫的发作是突发突止、没办法预知的。癫痫发作大多是在公共场合或者家里。如果儿童出现癫痫发作后，家长首先要把儿童搬离到比较安全的地方，把儿童摆成侧卧的体位，头转向一侧。如果口腔里面有异物和分泌物应尽量清除，同时不要把一些其它的异物，如筷子或手指塞到儿童的口腔里否则容易导致窒息，甚至会出现死亡的可能性。大部分儿童癫痫的发作在五分钟之内是可以停止的。如果五分钟后儿童癫痫发作仍然没有停止，这种情况需要到就近的医院用药物终止儿童癫痫发作。
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抗癫痫药有什么副作用
抗癫痫药最常见的副作用是皮疹和抑制脑功能。抗癫痫药可以抑制大脑放电，所以对脑功能会有抑制作用，但也有个别会兴奋。再一个副作用是肝肾损害，因为癫痫药物不是人体生理的东西，它要经过肝脏、肾脏代谢，会伤肝伤肾。还可能会影响造血系统、骨骼、生殖系统、心脏、钠离子通道等，丙戊酸钠会影响生育。药物说明书上的各种副作用都可能发生，但是大多数情况是安全的，各种可能性只是发生在少数病人，而且药物的副作用是相对的、因人而异的，只有少数情况耐受不了，需要减药停药。
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脑电图能检查出什么
脑电图是检查大脑的放电情况，大脑放电是有规律可循的，如果正常，放电的波幅、程度是比较正常的，如果是癫痫病人，脑电图会变得不规律，出现癫痫放电，甚至癫痫发作，脑电图强度会越来越高。癫痫病人不发作时，可以间歇地记录到脑电图的癫痫样放电和发作期的阵发性节律，这在癫痫病人尤其重要，所以对癫痫病人，脑电图检查是必不可少的检查，也是非常重要的检查，它主要是检查脑电波的变化，某些特殊的疾病，如癔病或非癫痫事件，可以通过脑电图进行鉴别。
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脑电图异常是癫痫吗
癫痫病人很多情况下有脑电图的改变，但不是只要脑电图异常就一定是癫痫。大脑在某些情况下，也可能出现一些异常放电，比如热性惊厥的孩子、小儿脑发育不成熟、某些颅内结构异常、脑积水或者有肿瘤等，也可能出现脑电图的异常，出现间歇性放电、慢波等，甚至一些正常人的脑电图也并不一定都正常。癫痫有具体的诊断标准，不能仅仅依靠脑电图的异常改变来诊断，脑电图异常但没出现癫痫症状的人群，不能诊断癫痫，只能诊断为有异常改变。
癫痫大发作时有哪些护理措施
癫痫大发作的时候一定要注意保护患者，防止舌咬伤，防止二次伤害，可以将一块包有纱布的硬东西，如压舌板放在患者的上下磨牙之间，同时给予侧卧位，头偏向一侧保持呼吸道的通畅，同时要解开病人的衣领、裤带、取下假牙等，一定要注意不要过度用力的按压病人，以免造成骨折。第二点是严密观察他的各种表现，比如患者每次抽搐多长时间、抽搐的姿势是什么样、抽搐的时候眼睛向哪一方凝视、当时的意识情况如何、有没有出现尿失禁等，目的是可以把情况准确向医生告知。
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如何治疗癫痫
癫痫治疗主要以口服药物为主，难治性癫痫可手术治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗，大概70%的患者可以和正常人一样工作和生活。选择抗癫痫药物有一定原则，应根据患者年龄、性别、伴随的疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用等进行综合的考虑。婴幼儿不会吞服片剂，应该选用糖浆制剂；老年人合并症多，应该注意药物之间的相互作用；育龄期女性，应该注意抗癫痫药物对怀孕以及生育的影响。药物难治性癫痫患者，可采用外科手术治疗这一新的治疗手段，从而改善难治性癫痫的预后。
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