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厄贝沙坦副作用

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厄贝沙坦的副作用主要有头晕、高钾血症、干咳、血管性水肿、肾功能异常等。厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常用于治疗高血压糖尿病肾病,用药期间需密切监测不良反应。

1、头晕

头晕是厄贝沙坦较常见的副作用,可能与药物扩张血管导致血压下降过快有关。患者可能感到头重脚轻或站立时眩晕,尤其在初次服药或剂量增加时更明显。建议起床时动作缓慢,避免突然改变体位。若症状持续或加重,需及时就医调整用药方案。

2、高钾血症

厄贝沙坦可能抑制醛固酮分泌,导致血钾水平升高。表现为肌肉无力、心悸或心律失常,严重时可危及生命。肾功能不全或同时使用保钾利尿剂的患者风险更高。用药期间应定期检测血钾,避免大量摄入香蕉、橙子等高钾食物。

3、干咳

部分患者服用厄贝沙坦后出现无痰干咳,与药物影响缓激肽代谢有关。咳嗽多为持续性,夜间可能加重。若症状影响生活,可考虑更换为钙通道阻滞剂等其他降压药物。不建议自行服用镇咳药掩盖症状。

4、血管性水肿

少数患者可能发生面部、嘴唇或喉部水肿,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的类效应。多出现在用药初期,表现为突发局部肿胀伴瘙痒感。喉头水肿可能导致呼吸困难,属于急症需立即停药并就医。

5、肾功能异常

厄贝沙坦可能引起血肌酐轻度升高,尤其见于肾动脉狭窄或脱水患者。用药初期应监测肾功能,若肌酐升高超过基础值30%需评估是否停药。严重肾功能不全者需调整剂量,终末期肾病患者不建议使用。

服用厄贝沙坦期间应避免高盐饮食,每日钠摄入量控制在2-3克。保持规律作息,每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走或游泳。用药后若出现严重过敏反应如皮疹、呼吸困难,或持续头痛、视力模糊等高血压危象症状,须立即就医。定期监测血压和靶器官功能,不可自行增减药量或突然停药。

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