髌上囊积液怎么治疗

髌上囊积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。髌上囊积液通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需减少膝关节活动，避免爬楼梯、深蹲等动作。使用护膝或支具固定关节，有助于减轻滑膜刺激。卧床时抬高患肢可促进淋巴回流。

2、冷敷热敷

外伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15分钟，间隔2小时重复。慢性期改用热敷，可用40℃温水浸泡毛巾外敷，每日3次，促进局部血液循环。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛肿胀；抗生素如头孢呋辛酯片适用于细菌性感染；秋水仙碱片对痛风性关节炎有效。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能。

4、穿刺抽液

对于积液量超过30毫升且张力较高者，可在无菌操作下穿刺抽吸。抽液后加压包扎，必要时注入糖皮质激素如复方倍他米松注射液。

5、关节镜手术

反复发作或合并半月板损伤者，需行关节镜下滑膜切除术。术后配合康复训练，逐步恢复关节活动度。严重骨关节炎患者可能需行人工关节置换。

日常应控制体重减轻膝关节负荷，避免长时间跪姿或蹲位。适度进行股四头肌等长收缩训练，游泳等低冲击运动有助于维持关节稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。若出现关节红肿热痛加重或发热，应及时复查调整治疗方案。