什么是放射性肿瘤

放射性肿瘤是指由电离辐射暴露引起的恶性肿瘤，主要包括白血病、甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、骨肉瘤以及皮肤癌等多种类型。

一、白血病

电离辐射是导致白血病明确的危险因素，尤其以急性白血病和慢性髓系白血病多见。辐射可损伤骨髓造血干细胞的遗传物质，导致细胞异常增殖。该病通常表现为发热、贫血、出血倾向以及肝脾淋巴结肿大等症状。治疗需在血液科医生指导下进行，可能涉及化学治疗、靶向治疗、放射治疗乃至造血干细胞移植等综合手段。

二、甲状腺癌

甲状腺组织对辐射较为敏感，特别是儿童时期颈部接受辐射暴露，会显著增加日后患甲状腺乳头状癌等类型的风险。辐射损伤甲状腺滤泡上皮细胞的基因，诱发癌变。患者早期可能无明显症状，或仅出现颈部无痛性肿块、声音嘶哑、吞咽困难等表现。治疗以外科手术切除为主，术后常根据情况辅以放射性碘131治疗、甲状腺激素抑制治疗等。

三、乳腺癌

胸部区域，尤其是年轻时接受较大剂量放射治疗，是乳腺癌明确的致病因素。辐射可诱导乳腺导管或腺泡细胞发生恶性转化。常见症状包括乳房无痛性肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢液或内陷等。治疗方式多样，包括乳腺癌保乳手术或全乳切除术、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗及靶向治疗等。

四、肺癌

吸入放射性粉尘或气体，如氡气，或胸部接受放射线照射，均可增加肺癌发病风险，常见类型为鳞状细胞癌和腺癌。辐射导致支气管上皮细胞DNA损伤累积。患者可能出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、气短等症状。治疗方案依据病理类型和分期制定，可能包括肺癌根治术、放射治疗、化学治疗、免疫治疗及靶向药物治疗。

五、骨肉瘤

骨骼是辐射的蓄积器官之一，既往因良性疾病接受放射治疗的部位，多年后可能继发骨肉瘤。辐射干扰成骨细胞的正常分化与增殖过程。典型症状为病变部位进行性加重的疼痛、局部肿胀，夜间痛明显，可能伴有病理性骨折。治疗以新辅助化疗结合手术广泛切除为主，术后继续辅助化疗，有时需结合放射治疗。

预防放射性肿瘤的关键在于避免不必要的电离辐射暴露，在必须接受医疗照射时，应遵循辐射防护最优化原则。对于因职业、既往医疗或事故原因有明确辐射暴露史的人群，应定期进行针对性的健康体检与肿瘤筛查，实现早发现、早诊断、早治疗。日常生活中，注意均衡饮食，多摄入富含抗氧化物质的新鲜蔬菜水果，坚持适度体育锻炼，保持健康体重，避免吸烟与过量饮酒，这些健康生活方式有助于维持机体免疫稳定，降低各类肿瘤的发生风险。