月经不调的中医病机

月经不调的中医病机主要包括气血不足、肝郁气滞、肾虚、寒凝血瘀、痰湿阻滞等。

1、气血不足

气血不足是月经不调的常见病机之一。中医认为气能生血，血能载气，气血相互依存。长期劳累、饮食不节或慢性失血等因素可导致气血亏虚，表现为月经量少、色淡、周期延长等症状。治疗上可选用归脾汤、八珍汤等方剂补益气血，日常可适当食用红枣、枸杞等药食同源之品。

2、肝郁气滞

情志因素是导致肝郁气滞的重要原因。长期抑郁、焦虑等不良情绪会影响肝的疏泄功能，导致气机不畅，出现月经周期紊乱、经前乳房胀痛等症状。治疗常用逍遥散、柴胡疏肝散等疏肝解郁，配合情志调节和适量运动。

3、肾虚

肾主生殖，肾虚可分为肾阳虚和肾阴虚两种类型。先天不足、房劳过度或久病耗伤等因素可导致肾虚，表现为月经稀发、闭经或崩漏等症状。治疗肾阳虚可用右归丸，肾阴虚可用左归丸，日常可食用黑芝麻、核桃等补肾食物。

4、寒凝血瘀

经期受寒、贪食生冷等因素可导致寒邪客于胞宫，使血液凝滞不畅，形成血瘀。临床表现为月经后期、量少色暗、有血块、痛经等症状。治疗常用少腹逐瘀汤、温经汤等温经散寒、活血化瘀，平时应注意保暖，避免寒凉刺激。

5、痰湿阻滞

脾虚运化失常可导致痰湿内生，阻滞冲任二脉，影响月经正常来潮。常见于形体肥胖者，表现为月经稀发、量少色淡、白带量多等症状。治疗可用苍附导痰丸、二陈汤等健脾化痰，饮食上应减少肥甘厚味，适当运动。

月经不调患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食宜清淡营养，忌食生冷辛辣。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行。若症状持续或加重，建议及时就医，在专业中医师指导下进行辨证施治，切勿自行用药。冬季尤其要注意腰腹部保暖，夏季避免空调直吹，经期忌冷水浴和剧烈运动。