孕期32周有梅毒怎么办

孕期32周发现梅毒需立即接受规范治疗，主要通过青霉素注射阻断母婴传播，同时需配合定期随访和新生儿预防性治疗。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，孕期感染可能导致流产、早产或胎儿先天性梅毒。妊娠期梅毒治疗首选苄星青霉素注射液，该药物能有效通过胎盘屏障杀灭胎儿体内的病原体。若对青霉素过敏，需在医生指导下改用红霉素肠溶片或头孢曲松钠注射液替代治疗，但疗效可能受限。治疗期间需监测快速血浆反应素试验滴度变化，每4周复查一次直至分娩。新生儿出生后需立即进行梅毒血清学检测，阳性者需接受普鲁卡因青霉素注射液预防性治疗。

除药物治疗外，孕妇应避免无保护性行为防止重复感染，伴侣需同步筛查治疗。日常注意会阴清洁，使用专用毛巾和浴具。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋和维生素C丰富的西蓝花、猕猴桃，促进免疫功能恢复。出现发热、皮疹加重等赫氏反应时及时就医，避免自行调整用药。

孕期梅毒管理需产科、皮肤科和儿科多学科协作，孕妇应严格遵医嘱完成全程治疗，分娩后母亲及婴儿均需持续随访2年以上，通过血清学检测确认治愈。哺乳期仍可安全进行青霉素治疗，无须中断母乳喂养。保持规律作息和均衡营养有助于提升治疗效果，避免焦虑情绪影响胎儿发育，必要时可寻求专业心理疏导支持。